Υγεία

Εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας

Pin
Send
Share
Send
Send


Οι λαπαροσκοπικές επεμβάσεις κατέλαβαν σταθερά τη θέση τους στην ιατρική. Η καλή ανεκτικότητα, οι λιγότερες επιπλοκές, η σύντομη περίοδος αποκατάστασης είναι τα κύρια πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης. Εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση των ινομυωμάτων της μήτρας - ένα από τα πιο πιεστικά ζητήματα που αφορούν γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Όπως οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, η αφαίρεση των ινομυωμάτων με λαπαροσκόπηση μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις αναπαραγωγικές ικανότητες του ασθενούς. Από την άλλη πλευρά, η παρουσία ινομυωμάτων μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, ένας όγκος στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει στειρότητα και αποβολή.

Ορισμός, ταξινόμηση, αιτίες ανάπτυξης

Το μυόμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, η δομική μονάδα του οποίου είναι ίνες λείου μυός που σχηματίζουν το μυϊκό στρώμα της μήτρας.

Η ταξινόμηση Myoma είναι αρκετά εκτεταμένη. Διαχωρίστε τη σαφή και κρυμμένη ή ασυμπτωματική μορφή. Όταν εμφανίζονται επιπλοκές, μιλούν για μια περίπλοκη πορεία της νόσου. Ανάλογα με τον αριθμό μυωματωδών κόμβων, ο όγκος μπορεί να είναι μονός ή πολλαπλός.

Επίσης σε σχέση με το νεόπλασμα στις μεμβράνες της μήτρας και με δεδομένο τον τόπο εντοπισμού της υπάρχουν:

  • υποβλεννογόνο,
  • ενδοπαρασιτικούς ή ενδομυϊκούς σχηματισμούς
  • υποπεριτοναϊκούς κόμβους.

Ανάλογα με τον βαθμό βλάστησης στο μυομήτριο, οι υποβλεννογονικοί και υποπεριτοναϊκοί κόμβοι χωρίζονται σε τρεις τύπους:

  • 0 - ο κόμβος βρίσκεται εντελώς κάτω από το ενδομήτριο ή το περιτόναιο, δεν αγγίζει το στρώμα των μυών,
  • Εγώ - όχι περισσότερο από το ήμισυ του όγκου διεισδύει στο μυομήτριο,
  • II - Η εκπαίδευση είναι περισσότερο από το μισό, βυθισμένο στο μυομήτριο.

Με τη βοήθεια της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, ήταν δυνατόν να απομονωθεί ένας άλλος τύπος νεοπλασιών του υποβλεννογόνου, στους οποίους λείπουν κανονικά κύτταρα λείου μυός μεταξύ των παθολογικών ιστών και της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας.

Οι ιατροί-κλινικοί ιατροί χρησιμοποιούν μια άλλη ταξινόμηση - από τη θέση του κόμβου σε σχέση με τον άξονα της μήτρας. Σύμφωνα με αυτήν, τα μυώματα είναι:

  • σώμα - που βρίσκεται στο σώμα της μήτρας,
  • λαιμό,
  • ισοθερμικό

Ο τελευταίος τύπος προκαλεί συχνότερα την εμφάνιση του πόνου και την εξασθένιση της ούρησης.

Η πραγματική αιτία αυτής της νοσολογίας δεν έχει ακόμη αποδειχθεί, αλλά οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει τους κύριους αρνητικούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τη χρήση ενδομήτριων συσκευών,
  • αμβλώσεις,
  • συχνή διαγνωστική σάρωση
  • τραυματισμούς κατά τον τοκετό
  • ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση,
  • φορτισμένη κληρονομικότητα.

Η επιρροή τους αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας.

Λαπαροσκόπηση: ουσία, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η ουσία της λαπαροσκόπησης («αχρήσμια» παρέμβαση) έχει ως εξής. Διεξάγεται μέσω τριών μικρών εντομών. Το λαπαροσκόπιο, το κύριο όργανο, είναι εξοπλισμένο με μια βιντεοκάμερα με φωτισμό, χάρη στην οποία οπτικοποιούνται τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης. Για να παρέχει γρήγορη πρόσβαση, η κοιλιακή κοιλότητα είναι γεμάτη με διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο σηκώνει το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα πάνω από τα εσωτερικά όργανα. Αυτό καθιστά δυνατό τον χειρισμό εργαλείων.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της λαπαροσκόπησης είναι απαραίτητο να ξεχωρίσουμε έναν μικρό τραυματισμό, μια σύντομη μετεγχειρητική περίοδο, ένα σύνδρομο ασθενούς πόνου, την απουσία μεγάλων ουλών, μια μικρή πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένων των συμφύσεων. Το τελευταίο σημείο είναι ιδιαίτερα σημαντικό, αφού οι συμφύσεις στη λεκάνη συνδέονται άμεσα με τη βατότητα των σαλπίγγων. Όσο χαμηλότερο είναι το ποσοστό της εμφάνισής του, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αποκατασταθεί πλήρως ο ασθενής και δεν χρειάζεται να επέμβει ξανά.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων της λαπαροσκόπησης είναι ο βασικός ρόλος που διαδραματίζει η ανάγκη ενός ειδικευμένου ιατρού, το υψηλό κόστος του τεχνικού εξοπλισμού, η αδυναμία εφαρμογής της τεχνικής παρουσία όγκου μεγάλων παραμέτρων.

Ανάκτηση του εμμηνορροϊκού κύκλου

Για τους ασθενείς της αναπαραγωγικής ηλικίας που δεν έχουν παιδιά, η μέθοδος συντήρησης οργάνων αποτελεί μέθοδο θεραπείας με προτεραιότητα. Ο γιατρός πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να εξασφαλίσει ότι η ανατομία της μήτρας παραμένει όσο το δυνατόν πιο φυσική. Εάν τα εξαρτήματα ήταν υγιή και λειτουργούσαν κανονικά, η επόμενη εμμηνόρροια έρχεται σε εύθετο χρόνο. Μερικές φορές είναι δυνατή μια καθυστέρηση. Θεωρείται φυσιολογικό αν η διάρκειά του δεν υπερβαίνει τις 2-3 εβδομάδες.

Κατά τους πρώτους 6-8 μήνες μετά τη λαπαροσκόπηση, το 70% των γυναικών καταφέρνει να μείνει έγκυος. Το 15% αποδεικνύεται ότι θα συλλάβει ένα μωρό μέχρι το τέλος του έτους. Τα υπόλοιπα ζευγάρια δεν έχουν εγκυμοσύνη. Στη συνέχεια, τα ζευγάρια συνιστάται να χρησιμοποιούν τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, καθώς με την πάροδο του χρόνου η πιθανότητα να μείνουν έγκυες θα μειωθεί ανεξάρτητα.

Πότε μπορείτε να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη

Πότε μπορώ να προσπαθήσω να μείνω έγκυος μετά από λαπαροσκόπηση των ινομυωμάτων της μήτρας; Το ζήτημα αυτό επιλύεται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος κάθε ασθενούς. Εάν η εκπαίδευση ήταν μικρή και είχε ένα στενό πόδι, η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί εντός έξι μηνών μετά τη λαπαροσκόπηση.

Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, πρέπει να περιμένετε έως και ένα χρόνο. Αυτή η φορά είναι απαραίτητη για καλή επούλωση πληγών και για τη δημιουργία μιας σταθερής ουλή. Θα είναι σε θέση να αντέξει το άγχος που φέρουν τα τοιχώματα της μήτρας υπό την επίδραση ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος ρήξης της μήτρας. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο σε μεταγενέστερες περιόδους όσο και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτές οι καταστάσεις για το έμβρυο είναι θανατηφόρες. Επιπλέον, φέρουν απειλή για τη ζωή της μητέρας και, κατά κανόνα, τελειώνουν με την αφαίρεση της μήτρας. Φυσικά, μετά από αυτό, η σύλληψη και η εκτέλεση του παιδιού γίνεται αδύνατη.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνταγογραφούνται συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά και τακτικές ιατρικές εξετάσεις. Με τη βοήθεια των διαδικασιών αναγέννησης παρακολούθησης υπερήχων, τη δημιουργία της ουλή, τη βιωσιμότητά της.

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης

Κατά το σχεδιασμό μιας εγκυμοσύνης, το ζευγάρι θα πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων και να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχούς σύλληψης το συντομότερο δυνατόν. Μια εμπεριστατωμένη έρευνα θα πρέπει να περιλαμβάνει:

  • κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος,
  • ανάλυση ούρων,
  • εξέταση για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις,
  • γενετική διαβούλευσης.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις, μια υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων και των μαστικών αδένων, συνταγογραφείται κολποσκόπηση.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της προγρα ατιστικής περιόδου, συνιστάται:

  • παραβιάζοντας κακές συνήθειες
  • επιλογή της διατροφής,
  • λαμβάνοντας φολικό οξύ και βιταμίνη Ε.

Κατόπιν αιτήματος, χρησιμοποιώντας τις δοκιμασίες ωορρηξίας, μπορείτε να υπολογίσετε τις ημέρες της ωορρηξίας: αυτές τις μέρες αυξάνονται σημαντικά οι πιθανότητες εγκυμοσύνης.

Διενέργεια εγκυμοσύνης και τοκετού

Μετά την απομάκρυνση των μυωτικών κόμβων με λαπαροσκόπηση, η κύηση της εγκυμοσύνης κατά κανόνα προχωρά χωρίς χαρακτηριστικά. Η συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις θα βοηθήσει να γίνει όσο το δυνατόν πιο άνετα. Δεδομένου ότι μετά την επέμβαση στη μήτρα υπάρχουν ουλές, είναι δυνατόν πλήρης ή μερική πρόγνωση πλακούντα, χαμηλός πλακούντας, παθολογία πρόσδεσης του πλακούντα, λάθος θέση του εμβρύου. Οι σύγχρονες μέθοδοι διαγνωστικής σάς επιτρέπουν να διαγνώσετε αυτές τις καταστάσεις και να σχεδιάσετε περαιτέρω τακτικές.

Ο τρόπος χορήγησης εξαρτάται κυρίως από το μήκος της ουλή και την κατάστασή της. Εάν η διάρκεια της τομής δεν ξεπερνούσε τα 3-4 cm, η μετεγχειρητική περίοδος ήταν φυσιολογική και, σύμφωνα με τα δεδομένα υπερηχογράφων, η κατάσταση του μυομητρίου είναι ικανοποιητική, η παράδοση πραγματοποιείται φυσικά. Συνιστάται μια καισαρική τομή υπό τέτοιες περιστάσεις όπως:

  • αποτυχημένη ουλή,
  • το μέγεθος της ουλής είναι μεγαλύτερο από 5 cm
  • αραίωση του μυομητρίου,
  • παθολογία της θέσης του πλακούντα,
  • υποψία αφύσικης προσκόλλησης του πλακούντα,
  • λανθασμένη θέση του εμβρύου.

Είναι δυνατόν να σχεδιάσετε την εγκυμοσύνη με το μυόμα

Πολλοί ασθενείς αρνούνται να αφαιρέσουν το μήτριο της μήτρας και να προσπαθήσουν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη στην παρουσία του. Σε τέτοιες καταστάσεις, η επιτυχία εξαρτάται από λίγα λεπτά.

  • Το μέγεθος του ιστότοπου, ο τύπος και ο εντοπισμός του. Οι υποβλεννοί σχηματισμοί παραμορφώνουν σημαντικά την κοιλότητα της μήτρας, λόγω της οποίας καθίσταται αδύνατη η εμφύτευση εμβρύων και η οντογένεση τους. Η παρουσία λεπτού μίσχου σε όγκο χρησιμεύει επίσης ως ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση - ο κίνδυνος στρέψης αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό απαιτεί άμεση χειρουργική παρέμβαση και απειλεί τη σχετική έκτρωση. Μικροί ενδομυϊκοί ή υποσπερμικοί όγκοι δεν παρεμβαίνουν στην προσκόλληση του εμβρύου, αλλά μπορεί να προκαλέσουν την απειλή της άμβλωσης. Σύμφωνα με επιστημονικά στοιχεία, η συχνότητά τους δεν υπερβαίνει το 20%.
  • Η τάση για ταχεία ανάπτυξη - η αύξηση του όγκου υπερδιπλασιάστηκε τους τελευταίους έξι μήνες, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής σάρωσης, θα επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης.
  • Με το μέγεθος της μήτρας, που αντιστοιχεί σε 10-12 εβδομάδες εγκυμοσύνης και περισσότερο, ο προγραμματισμός του παιδιού είναι ανεπιθύμητος, καθώς υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα μιας ακούσιας αποβολής.

Είναι αρκετά δύσκολο να πούμε ακριβώς πώς θα συμπεριφερθεί ένας όγκος όταν εμφανιστεί μια εγκυμοσύνη. Περίπου το 70% των όγκων μειώνονται σε μέγεθος κατά περίπου το ένα τρίτο. Ο παρατεταμένος θηλασμός συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη υπερτροφικών κυττάρων. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις υπάρχει αύξηση του όγκου. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η κύρια αιτία της συμπεριφοράς της νόσου εξαρτάται από τα γενετικά χαρακτηριστικά.

Πιθανές επιπλοκές της εγκυμοσύνης με το μυόμα

Η παρουσία ενός όγκου μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται επιπλοκές στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:

  • απειλητική αποβολή
  • πρόωρη εργασία,
  • ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης,
  • ανεπάρκεια του πλακούντα,
  • torticollis, παραμόρφωση κρανίου - με αρκετά μεγάλο μέγεθος κόμβου.

Από την πλευρά της νόσου είναι δυνατές:

  • μειωμένη παροχή αίματος στον κόμβο,
  • πόδια στρέψης
  • αιμορραγία
  • σχηματισμό κύστεων.

Συστάσεις

Η λαπαροσκόπηση μπορεί να μην είναι πάντα η καλύτερη μέθοδος για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Παρά το γεγονός ότι ο κίνδυνος συγκόλλησης κατά τη διάρκεια κοιλιακών επεμβάσεων είναι υψηλότερος, σε ορισμένες περιπτώσεις θεωρείται η μέθοδος επιλογής. Παρά το γεγονός ότι η γυναίκα κάνει την τελική απόφαση για την εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση, θα πρέπει να λάβει υπόψη τη συμβουλή του γιατρού. Μόνο μαζί μπορείτε να βρείτε την καλύτερη λύση από αυτή την κατάσταση.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας

Τα ινομυώματα της μήτρας συχνά διαγιγνώσκονται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης. Στα αρχικά στάδια, οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν ένα νεόπλασμα με τη βοήθεια συντηρητικής, κυρίως ορμονικής θεραπείας.

Αλλά σε περιπτώσεις όπου ένας καλοήθης όγκος αναπτύσσεται ταχέως και αποτελεί απειλή για την υγεία του ασθενούς, η χειρουργική αφαίρεση του ινομυώματα είναι η μόνη θεραπεία.

Είναι αυτή τη στιγμή οι γυναίκες που θέλουν να έχουν παιδιά να αναρωτηθούν: "Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας;"

Η επίδραση της παθολογίας στην αναπαραγωγική λειτουργία

Βασικά, ο όγκος εντοπίζεται στο στρώμα λείων μυών του αναπαραγωγικού οργάνου, σε σπάνιες περιπτώσεις, η παθολογική εστίαση μπορεί να εντοπιστεί στον τράχηλο. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περισσότερες από τις μισές γυναίκες που έχουν διαγνωσθεί με ινομυώματα της μήτρας έχουν μεγάλη πιθανότητα να μείνουν έγκυες και πρέπει να υπομείνουν ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης και του τοκετού χωρίς επιπλοκές.

Η επιτυχία της σύλληψης εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του όγκου. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο όγκος επικαλύπτει τον αυλό των σαλπίγγων και καθιστά αδύνατη τη σύνδεση του ωαρίου στη μήτρα.

Αλλά ακόμα κι αν μια γυναίκα κατόρθωσε να μείνει έγκυος, εξακολουθεί να υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αυθόρμητης διακοπής της κατά τις πρώτες περιόδους.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνει χώρα σοβαρή ορμονική προσαρμογή στο γυναικείο σώμα, επομένως είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πώς θα συμπεριφερθεί το ινώδες.

Η ανάπτυξη της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ απρόβλεπτη και διφορούμενη:

  • Σε μερικές περιπτώσεις, οι μυοτομικοί κόμβοι υπό την επίδραση του αλλαγμένου ορμονικού υποβάθρου μιας γυναίκας όχι μόνο συρρικνώνονται σε μέγεθος, αλλά μπορούν επίσης να διαλυθούν πλήρως χωρίς ιατρική παρέμβαση,
  • Η πλάγια όψη του μετάλλου είναι η έντονη ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ενός καλοήθους όγκου υπό την επίδραση της αυξημένης παραγωγής ορμονών, η οποία στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητες εκτρώσεις.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί αντιμετωπίζουν ένα πολύ δύσκολο δίλημμα: να επιτρέψουν στον ασθενή να μείνει έγκυος με μυόμα ή να αφαιρέσει πρώτα τον όγκο και στη συνέχεια να σχεδιάσει τη σύλληψη.

Σε αυτή την περίπτωση, εάν οι ειδικοί τάσσονται σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση, μετά από πλήρη εξέταση, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τη βέλτιστη μέθοδο για την αφαίρεση των ινομυωμάτων σε κάθε περίπτωση.

Είτε είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οπότε κανένας γιατρός δεν θα δώσει 100% εγγύηση.

Μέθοδοι αφαίρεσης ινοειδών

Σήμερα, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι μυοεκτομής. Επιλέγοντας τον τρόπο για να κάνετε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τον ρυθμό ανάπτυξης και το μέγεθος του κόμβου, τον εντοπισμό του και άλλες κλινικά σημαντικές παραμέτρους. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι μυοεκτομής είναι:

  • Υστεροσκοπική αφαίρεση - χρησιμοποιείται σε γυναίκες με κόμβο υποβλεννογόνου μυώματος. Η λειτουργία γίνεται με υστεροσκόπιο μέσω του τραχήλου. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης έχει σαφή πλεονεκτήματα για εκείνους τους ασθενείς που επιθυμούν να μείνουν έγκυοι στο εγγύς μέλλον. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η διάρκεια της απλής χειρουργικής επέμβασης σπάνια υπερβαίνει τα 15 λεπτά. Ο όγκος μπορεί να απομακρυνθεί με μηχανική, λέιζερ, ηλεκτροχειρουργική μέθοδο. Τα πλεονεκτήματα της υστεροσκόπησης - ελάχιστο τραύμα, ανώδυνη, γρήγορη αποκατάσταση.
  • Λαπαροσκοπική αφαίρεση - χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο, επαρκώς μεγάλη ποσότητα χειρουργικής θεραπείας και σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μια ερώτηση σχετικά με την πλήρη απομάκρυνση του γεννητικού οργάνου με ή χωρίς προσθήκες. Μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση των μυωτικών κόμβων, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται συχνότερα από τη διάρκεια της λαπαροτομής (η ανοικτή αφαίρεση είναι πιο επιθετική και τραυματική). Μεταξύ των πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου είναι η εύκολη και γρήγορη μετεγχειρητική περίοδος.
  • Μέθοδος εμβολισμού αρτηριών - με βάση την επικάλυψη του αυλού των αγγείων που τροφοδοτούν το μυόμα, εισάγοντας μέσα τους μια ειδική σκληρυντική ουσία. Λόγω της επικάλυψης του αυλού του αγγειακού δικτύου, η παροχή αίματος στην παθολογική περιοχή διαταράσσεται και παρατηρείται μεταγενέστερη νεκρωτικοποίηση (ο όγκος εξαφανίζεται). Αυτή η τεχνική είναι καινοτόμος, επομένως είναι ακόμα πολύ νωρίς για να κρίνουμε τις συνέπειες και τις επιπλοκές. Αλλά οι ειδικοί θεωρούν ότι η μέθοδος EMA είναι από τις πιο ασφαλείς για όσους θέλουν να μείνουν έγκυες. Οι αναθεωρήσεις των ασθενών είναι ως επί το πλείστον θετικές, συνεπώς, παρά το υψηλό κόστος αυτής της διαδικασίας, πολλές γυναίκες επιλέγουν αυτή τη μέθοδο αφαίρεσης των ινομυωμάτων.

Επιπλοκές που επηρεάζουν την εγκυμοσύνη

Παρά το γεγονός ότι οι περισσότεροι γυναικολόγοι επιμένουν στην απομάκρυνση των ινομυωμάτων, ακόμη και σε ασθενείς με άσχημη νόσο, αξίζει να σταθμίσουμε προσεκτικά όλους τους κινδύνους. Φυσικά, οι ευρέως χρησιμοποιούμενες χειρουργικές και λαπαροσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις είναι χαμηλού τραύματος και δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά ταυτόχρονα δεν παρέχουν πλήρη εγγύηση ότι μια γυναίκα μπορεί να έχει παιδιά στο μέλλον.

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις μελλοντικές κυήσεις.

Επομένως, όταν θα είναι δυνατόν να προγραμματιστεί η σύλληψη, καθορίζεται μόνο ο θεράπων ιατρός.

Πιθανές επιπλοκές:

  • έκτοπη κύηση
  • αυθόρμητες αμβλώσεις σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης,
  • σχηματισμό συμφύσεων,
  • επανεμφάνιση της νόσου
  • μαζική αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού,
  • βλάβη της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού στην μετεγχειρητική ουλή (έως τη ρήξη του οργάνου),
  • ανωμαλίες του εμβρύου που σχετίζονται με εξασθενημένο τροφισμό της μήτρας λόγω οζιδίων.

Περίοδος αποκατάστασης

Προκειμένου να αυξηθεί η πιθανότητα να μείνει έγκυος και να γεννηθεί ένα υγιές μωρό μετά από μια συντηρητική μυομετομία, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει υπεύθυνα τους κανόνες της αποκατάστασης.

Μετεγχειρητικές συστάσεις:

  1. Τις πρώτες μέρες είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια θεραπευτική διατροφή. Η χρήση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες - η πρώτη πρόληψη της δυσκοιλιότητας,
  2. Αποκλείστε πλήρως τη σωματική δραστηριότητα, δίνοντας το φορτίο στα πυελικά όργανα και στην κοιλιακή κοιλότητα,
  3. Φροντίστε να φορέσετε τουλάχιστον ένα μήνα εξειδικευμένο, σωστά επιλεγμένο μέγεθος μπάντας,
  4. Συνιστάται να συμμετέχετε σε ομάδες θεραπείας άσκησης.

Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο, ο οποίος θα παρακολουθεί την κατάσταση των πυελικών οργάνων και την κοιλιακή κοιλότητα και θα βοηθήσει να σχεδιάσετε την εγκυμοσύνη μετά από τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας.

Οι πιθανότητες σύλληψης μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων

Η ικανότητα να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα της χειρουργικής θεραπείας που παράγεται.

Επίσης σημαντική είναι η κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος και του ορμονικού υποβάθρου της γυναίκας, τόσο στις πρώιμες όσο και στις καθυστερημένες μετεγχειρητικές περιόδους.

Η αυστηρή τήρηση των συνταγών και των συστάσεων του θεράποντος ιατρού θα βοηθήσει στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μετά τη μυομετομία και θα γεννήσει ένα υγιές μωρό.

После успешно проведенного оперативного лечения миомы шансы забеременеть достаточно велики. Но важно не только зачать, но и выносить ребенка.

Чтобы беременность и роды прошли без осложнений, врачи рекомендуют планировать зачатие не ранее чем через год после хирургического удаления миомы, а после сложной полосной операции можно беременеть только спустя 2 года.

Η μητρότητα μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων είναι αρκετά πραγματική, περισσότερο από το 50% των γυναικών που υποβάλλονται σε θεραπεία γεννιούνται με επιτυχία σε υγιή παιδιά.

Κριτικές ασθενών

Μαρίνα, 36 ετών

Πριν από μερικά χρόνια διαγνώστηκαν τα ινομυώματα της μήτρας. Τα μεγέθη ήταν μικρά, οπότε δεν συμφωνούσε με τη χειρουργική θεραπεία. Πάνω από 2 χρόνια ο όγκος αυξήθηκε κατά 3 cm.

Όλη αυτή τη φορά ο άντρας μου και εγώ προσπαθήσαμε να συλλάβουμε ένα παιδί - ανεπιτυχώς. Εντελώς απελπισμένη, τότε συμφώνησα στην πράξη, η οποία διεξήχθη με λαπαροσκοπική μέθοδο. Έχουν περάσει 5 μήνες, δεν υπάρχουν νέοι κόμβοι.

Σε έξι μήνες θα προσπαθήσουμε να συλλάβουμε ένα μωρό. Ελπίζω ότι όλα θα λειτουργήσουν.

Catherine, 30 ετών

Στα 28 χρόνια, βρέθηκαν αρκετές μικρές κόμβοι στη μήτρα. Πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος, αλλά χωρίς αποτέλεσμα.

Για όλη την ώρα υπήρξε μια εγκυμοσύνη που έληξε με αποβολή, μετά από αυτό δεν λειτούργησε. Στο τέλος, αποφάσισα την υστεροσκοπική αφαίρεση του όγκου. Μετά από 2 χρόνια, είχαμε μια όμορφη κοπέλα.

Πολλές ευχαριστίες στους γιατρούς που εξηγούν τα πάντα λεπτομερώς και τους συμβουλεύουν να μην καθυστερούν τη θεραπεία.

Εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας: πιθανή ή όχι

Οι γυναικολογικές παθήσεις επηρεάζουν την αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών. Οι πιο επικίνδυνες όγκοι που αφαιρούνται. Τα ινομυώματα της μήτρας είναι ένα παθολογικό νεόπλασμα, η θεραπεία του οποίου συχνά περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία ανησυχούν για το αν μπορούν να μείνουν έγκυες μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας.

Επιπτώσεις της λειτουργίας σε λειτουργία τεκνοποίησης

Η θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά, αλλά συχνά ο ασθενής παρουσιάζεται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του σχηματισμού όγκου. Μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων, η αναπαραγωγική λειτουργία μειώνεται. Αλλά ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, το πρόβλημα μπορεί να είναι προσωρινό ή μόνιμο.

Όταν χρησιμοποιείτε απαλές μεθόδους θεραπείας, μόνο ο ίδιος ο όγκος απομακρύνεται ή μέρος των ιστών του οργάνου μαζί με τον μυωτικό κόμβο.

Στην περίπτωση αυτή, τα αναπαραγωγικά όργανα συνεχίζουν να λειτουργούν κανονικά μετά την ανάρρωση. Μόνο όταν αφαιρεθεί το ίδιο το όργανο (μήτρα) είναι η διάγνωση "στειρότητα".

Σε άλλες περιπτώσεις, η πιθανότητα σύλληψης, σύμφωνα με τις στατιστικές, παραμένει στο 85% των γυναικών. Το υπόλοιπο 15% περιλαμβάνει ασθενείς με επιπλοκές.

Υστεροσκόπηση

Σύγχρονος τρόπος για την απομάκρυνση των μυοματικών νεοπλασμάτων - Υστεροσκόπηση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για διαγνωστική εξέταση, καθώς και για χειρουργικούς σκοπούς. Η υστεροσκόπηση είναι το λιγότερο τραυματικό για το γυναικείο σώμα.

Τα πλεονεκτήματα της υστεροσκόπησης είναι η απουσία τομών ιστών και η μακρά περίοδος αποκατάστασης. Στο μέλλον, η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας με τη μέθοδο αυτή μπορεί να εμφανιστεί εντός δύο μηνών.

Η υστεροσκόπηση χρησιμοποιείται στη διάγνωση πολύ μικρών όγκων που βρίσκονται στην επιφάνεια των ιστών μέσα στην κοιλότητα ενός οργάνου. Η υστεροσκόπηση δεν συνιστάται για όλους τους ασθενείς, καθώς έχει πολλαπλές αντενδείξεις.

Μυομυκητίαση

Παρουσία μεγαλύτερων κόμβων ή πολλαπλών νεοπλασμάτων, ενδείκνυται μυοεκτομή. Η μυομυκητίαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις δύο προηγούμενες μεθόδους (υστεροσκόπηση και λαπαροτομία), ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει πιο πολύπλοκη λειτουργία.

Μετά τη μυοεκτομή, ο ασθενής μπορεί να μείνει έγκυος, αλλά η αποκατάσταση χρειάζεται τουλάχιστον ένα χρόνο. Αυτό οφείλεται στον τραυματισμό των ιστών του οργάνου, με αποτέλεσμα, με επακόλουθη εγκυμοσύνη, να υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών (εσφαλμένη θέση του εμβρύου, φθορά κλπ.). Η μυομετομή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Ο διορισμός της κοιλιακής χειρουργικής εμφανίζεται παρουσία επιπλοκών. Η κοιλιακή μέθοδος περιλαμβάνει την τομή της μήτρας ή την πλήρη αφαίρεσή της. Όταν το όργανο διατηρείται, η γυναίκα έχει περισσότερες πιθανότητες να μείνει έγκυος.

Θεραπεία κοιλιακού μυώματος

Η κοιλιακή μέθοδος είναι η πιο τραυματική, γι 'αυτό συνιστάται να προγραμματίζετε την εγκυμοσύνη όχι αργότερα από ένα χρόνο αργότερα. Πριν από τη σχεδιαζόμενη σύλληψη, μια γυναίκα πρέπει να ελέγξει την κατάσταση των ραμμάτων στη μήτρα, καθώς η ελαστικότητα των ιστών λόγω της παρουσίας ουλών είναι πολύ χαμηλότερη και η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Αποκατάσταση

Η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης επηρεάζει τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Η αποκατάσταση μετά από την υστεροσκόπηση είναι πολύ πιο γρήγορη. Η λειτουργικότητα των οργάνων αποκαθίσταται εντός ενός μηνός. Μετά από λαπαροσκόπηση, η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο μήνες. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν επιπλοκές κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Η πιο δύσκολη είναι η αποκατάσταση μετά από εγχείρηση στην κοιλιά. Ο τραυματισμός του ιστού, η ραφή και η άμεση βλάβη στο όργανο οδηγεί σε επίπονες αισθήσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ίδια η μήτρα έχει επίσης αποκατασταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χρειάζονται περίπου δέκα ημέρες για να θεραπευτεί η τομή, αλλά χρειάζονται περίπου 1 μήνα για να αποκατασταθεί πλήρως.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται μια γυναίκα:

  • να παρακολουθείτε τις αλλαγές στην κατάστασή σας,
  • να υποβάλλονται περιοδικά σε υπερηχογραφική εξέταση,
  • πάρτε τα ορμονικά φάρμακα
  • πίνουν μια πορεία φαρμάκων για την πρόληψη της φλεγμονής και της υποτροπής του όγκου.

Κατά την αποκατάσταση, λαμβάνει χώρα η αποκατάσταση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, η οποία είναι σημαντική για τη σύλληψη.

Μπορεί να εμφανιστεί εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση του μυώματος με συντηρητική μυομετομή ή λαπαροσκόπηση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας. Κάθε πράξη έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και τρόπους για να αφαιρέσει έναν όγκο στη μήτρα. Μπορώ να μείνω έγκυος μετά τη μυομετομία και μετά από πόσο;

Το μυόμα είναι ένας καλοήθης όγκος που μπορεί να είναι σε μονήρη ή πληθυντική μορφή.

Το 35% του γυναικείου πληθυσμού έχει ινομυώματα της μήτρας.

Ζυγίζει από μερικά χιλιοστόγραμμα έως δεκάδες κιλά, έτσι οι γυναίκες στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης όγκων δεν γνωρίζουν την παρουσία της νόσου.

Όταν προκύψει

Αυτός ο καλοήθης σχηματισμός έχει πολλούς λόγους εμφάνισης, οι κύριοι είναι:

  • κληρονομικότητα
  • ορμονικές διαταραχές.

Συχνά, τα ινομυώματα εμφανίζονται στις γυναίκες λόγω κληρονομικότητας. Αν η γιαγιά, η μητέρα είχε ένα τέτοιο πρόβλημα, κατά πάσα πιθανότητα, η κόρη θα το έχει επίσης.

Η ορμονική αποτυχία συμβαίνει για διάφορους λόγους. Το άγχος, ένα απότομο κέρδος βάρους ή μια ισχυρή απώλεια βάρους επηρεάζει την υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων, που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας για την εμφάνιση κυττάρων όγκου. Η πιθανότητα εμφάνισης ινομυωμάτων σε παχύσαρκες γυναίκες αυξάνεται, καθώς τα οιστρογόνα παράγονται επίσης από τα λιπώδη κύτταρα.

Ένας πολύ σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ποιότητα του σεξ. Κατά τη διάρκεια της οικειότητας, το αίμα βυθίζεται στα πυελικά όργανα. Όταν φτάνει ο οργασμός, το αίμα αποστραγγίζεται για λίγα λεπτά.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Υπάρχει ιατρική και χειρουργική θεραπεία. Η θεραπεία των ινομυωμάτων με τη μέθοδο του φαρμάκου πραγματοποιείται εάν η γυναίκα είναι σε ηλικία τεκνοποίησης, ο όγκος δεν αναπτύσσεται και είναι μικρός. Προσπαθούν να κάνουν χειρουργική επέμβαση μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν είναι απαραίτητο:

  • μεγάλο μέγεθος ινομυωμάτων στη μήτρα,
  • ταχέως αναπτυσσόμενο όγκο
  • ισχυρή απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η οποία οδηγεί σε αναιμία,
  • μη φυσιολογική θρέψη του μυωμικού κόμβου,
  • συμπίεση των πυελικών οργάνων,
  • (υπάρχουν στο 1% των ασθενών με μυόμα).

Εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων - είναι δυνατόν

Εάν ο όγκος απομακρύνθηκε τοπικά, μετά από λίγο μπορείτε να συλλάβετε και να κάνετε ένα υγιές παιδί. Αλλά εάν αποφασίστηκε να αφαιρεθεί ολόκληρη η μήτρα, η γυναίκα γίνεται άγονος. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας.

Δύο ή τρεις μικρές περικοπές γίνονται. Μια τομή για το λαπαροσκόπιο (λεπτό σωλήνα με κάμερα και φωτισμό), το δεύτερο για το όργανο. Η λειτουργία είναι πολύπλοκη τεχνικά και απαιτεί μεγάλη ακρίβεια. Η λαπαροσκόπηση λέγεται επίσης "χωρίς αίμα" παρέμβαση.

Αυτός ο τρόπος λειτουργίας είναι λιγότερο επιβλαβής για τη μήτρα, κάτι που είναι πολύ σημαντικό αν υπάρχουν σχέδια να μείνετε έγκυος. Μόνο ο γιατρός θα σας πει πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε με σύλληψη. Εάν η εκπαίδευση ήταν μικρή, μπορείτε να μείνετε έγκυος μέσα σε έξι μήνες. Με πιο περίπλοκη λειτουργία, πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον ένα χρόνο.

Επιθετική απομάκρυνση και εγκυμοσύνη

Μπορείτε να αφαιρέσετε τη μήτρα της μήτρας με διάφορους τρόπους.

  1. Λειτουργία ανοικτής λωρίδας. Αυτό συμβαίνει όπως και η καισαρική τομή. Τις περισσότερες φορές γίνεται στην πτυχή του δέρματος 2,5 εκατοστά πάνω από την κοιλότητα. Με την εγκυμοσύνη μετά από μια τέτοια επέμβαση, πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον ένα χρόνο, αφού η τομή στη μήτρα πρέπει να θεραπευτεί τελείως.
  2. Ρομποτική μυοεκτομή. Η αρχή είναι η ίδια με τη λαπαροσκόπηση. Η μόνη διαφορά είναι ότι ο χειρουργός ελέγχει τα όργανα όχι με τα χέρια του αλλά με μια ειδική κονσόλα.
  3. Υστεροσκοπική μυοεκτομή. Η απομάκρυνση των ινομυωμάτων γίνεται μέσω του κόλπου. Ένα ειδικό όργανο, το resectoscope, εισάγεται μέσα. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, χρησιμοποιεί εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλής συχνότητας ή ακτίνα λέιζερ. Αυτή η λειτουργία γίνεται στην περίπτωση των υποβλεννογόνων ινομυωμάτων (όταν ο όγκος αναπτύσσεται μέσα στη μήτρα).

Εγκυμοσύνη μετά από συντηρητική μυομετομία

Αν καταλάβετε τι σημαίνει ο όρος "συντηρητική μυομετομία", παίρνετε: "conservo" - εκτός. Ως εκ τούτου, αυτός είναι ένας τύπος λειτουργίας στην οποία η μήτρα δεν αφαιρείται και μόνο οι κόμβοι του μυώματος αποκλείονται.

Στον περαιτέρω σχεδιασμό της εγκυμοσύνης, ο ρόλος παίζει ο τρόπος απομάκρυνσης του ινομυώματος, πόσο μεγάλος ήταν ο όγκος και πού βρισκόταν.

Ο γιατρός συμβουλεύει τον ασθενή, εξηγώντας πότε θα είναι πιθανό να μείνει έγκυος και για ποιους λόγους δεν μπορεί να γίνει νωρίτερα.

Μπορώ να μείνω έγκυος μετά από ινομυώματα της μήτρας

Εάν ο όγκος δυσκολεύει να μείνει έγκυος και η ιατρική θεραπεία δεν είναι κατάλληλη, είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε χειρουργικά. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορείτε να συλλάβετε ένα παιδί, εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης τα εξαρτήματα δεν αφαιρέθηκαν.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να μείνει έγκυος αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά την αφαίρεση μιας καλοήθους αλλοίωσης, έγιναν περικοπές και ραφές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα αυξανόμενο μωρό εκτείνεται σοβαρά τη μήτρα, γι 'αυτό και τα νωπά ράμματα θα αποκλίνουν αμέσως. Αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα απώλεια του εμβρύου, επαναλειτουργία και πορεία ανάκαμψης.

Μέσω του πόσο μπορεί

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της δράσης, ο γιατρός λέει πόσο καιρό είναι αδύνατο να μείνετε έγκυος. Συχνά, είναι από έξι μήνες έως ενάμισι χρόνο.

Η ουλή της μήτρας πρέπει να επουλωθεί. Εάν ο συνδετικός ιστός είναι από μυϊκά κύτταρα, τότε η μήτρα είναι έτοιμη για την έναρξη της εγκυμοσύνης. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανότητα απόκλισης ραφής. Ο γιατρός θα ελέγξει την κατάσταση του ράμματος και θα σας πει πότε η γυναίκα είναι έτοιμη να φέρει το έμβρυο.

Πιθανές επιπλοκές

Συνολικά, η περίοδος αποκατάστασης είναι διαφορετική. Ορισμένοι επιστρέφουν γρήγορα στο φυσιολογικό, άλλοι υποφέρουν από πόνο για αρκετό καιρό.

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που πρέπει να τηρεί μια γυναίκα, ώστε να μην εμφανίζονται νέοι μυωματοειδείς κόμβοι.

Η αποκατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων και αυτή τη στιγμή είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ. Τα ρούχα πρέπει να είναι άνετα, μην πιέζετε τις ραφές έτσι ώστε να μην φλεγμονώνονται.

Πώς συμβαίνει η εγκυμοσύνη μετά από ινομυώματα;

Εάν ακολουθούνται οι συστάσεις για αποκατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση, το ράψιμο της μήτρας επουλώθηκε και δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εγκυμοσύνη, τότε είναι πιθανό να συλλάβει ένα παιδί.

Μια γυναίκα στη θέση της μετά από μυοεκτομή παρακολουθείται συνεχώς από έναν γιατρό, αλλά στην πραγματικότητα η μεταφορά ενός παιδιού μετά την επέμβαση δεν έχει καμία σχέση με την κανονική εγκυμοσύνη.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου στη μήτρα είναι η μόνη πιθανότητα να μείνει έγκυος.

Μερικές φορές ο όγκος γίνεται τόσο μεγάλος που επικαλύπτει τους σάλπιγγες και την είσοδο της μήτρας, εξαιτίας της οποίας το ωάριο δεν γονιμοποιείται ή δεν είναι σταθεροποιημένο στη μήτρα.

Πριν να μείνετε έγκυος μετά τη μυομετομία, θα πρέπει να περιμένετε λίγο. Σε συνεχή διαβούλευση με τον γιατρό, θα σας πει πότε η μήτρα είναι έτοιμη να φέρει το μωρό.

Η επίδραση των ινομυωμάτων στην εγκυμοσύνη

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 4% των κυήσεων εμφανίζονται στο υπόβαθρο των ινομυωμάτων της μήτρας. Η παρουσία κόμβων δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος ή να φέρει ένα υγιές παιδί. Ωστόσο, οι κόμβοι μπορούν να παρεμβαίνουν στην εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού στο τοίχωμα της μήτρας, προκαλώντας επιπλοκές στην ανάπτυξη του εμβρύου και στη διαδικασία χορήγησης.

Το μυόμα δεν είναι καθοριστικός παράγοντας στειρότητας, αλλά μπορεί να το προκαλέσει. Η υπογονιμότητα και η επαναλαμβανόμενη αποβολή προκαλούνται συχνά από πολλούς πρόσθετους παράγοντες:

  • Συγγενείς και επίκτητες παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος (εκτός από τους μυωτικούς κόμβους),
  • Η φλεγμονώδης διαδικασία στα αναπαραγωγικά όργανα,
  • Οι συμφύσεις,
  • Οι τραυματισμοί της μήτρας ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων, αμβλώσεων, αποξήρανσης,
  • Ορμονικές διαταραχές
  • Γενετικές ανωμαλίες
  • Ψυχολογική στειρότητα
  • Υπογονιμότητα άγνωστης αιτιολογίας.

Η θεραπεία μυοτομικών όγκων συμπεριλαμβάνεται στον κατάλογο των συνιστώμενων μέτρων κατά τη θεραπεία της υπογονιμότητας, ωστόσο, αυτό δεν εγγυάται μια ασφαλή εγκυμοσύνη εάν το πρόβλημα δεν ήταν στο μυόμα. Επομένως, η εξάλειψη της στειρότητας απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, με μια ολοκληρωμένη έρευνα γυναικών και ανδρών.

Οι μυωμονωτικοί κόμβοι δεν χρειάζεται πάντα να αφαιρεθούν πριν από την εγκυμοσύνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί ακόμη να υποβληθούν σε θεραπεία με εγκυμοσύνη, καθώς οι κόμβοι υποχωρούν σε 8-27% των περιπτώσεων.

Τα νεοπλάσματα μικρού μεγέθους αρχίζουν να μειώνονται λόγω μεταβολών στο ορμονικό υπόβαθρο. Για τον ίδιο λόγο, η ανάπτυξή τους παρατηρείται στο 22-32% των περιπτώσεων. Προβλέψτε τη συμπεριφορά της παθολογίας μπορεί να είναι μόνο ειδικευμένο γυναικολόγο.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια γυναίκα σε μια σειρά μελετών, βάσει των οποίων καθορίζεται η σκοπιμότητα της θεραπείας των μυωματικών κόμβων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης με μυόμα συμβαίνουν στο 10-40% των περιπτώσεων. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η έκτρωση,
  • Η παθολογία του εμβρύου,
  • Η ρήξη εμβρυϊκών μεμβρανών,
  • Πρόωρη εργασία
  • Αιμορραγία μετά τον τοκετό.

Τα πιο επικίνδυνα για το έμβρυο είναι μεγάλοι υποβλεννοί και ενδομυικοί κόμβοι που βρίσκονται πίσω από τον πλακούντα. Εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων με λαπαροσκόπηση. Κριτικές από ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες, ως επί το πλείστον θετικές.

Τέτοιες χειρουργικές παρεμβάσεις είναι ευγενείς στους ιστούς της μήτρας. Η εμβολισμός των αρτηριών της μήτρας θεωρείται η ασφαλέστερη μεταξύ των ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η μήτρα δεν υποβάλλεται σε μηχανική καταπόνηση και οι κόμβοι παλινδρομούν σταδιακά, αφήνοντας καθόλου ουλές ή άλλους τραυματισμούς.

Χαρακτηριστικά και κίνδυνοι εγκυμοσύνης μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων

Ο κίνδυνος της απομάκρυνσης των κόμβων στη μήτρα είναι ότι κάτω από τη χειρουργική επίδραση του ιστού του αναπαραγωγικού οργάνου μπορεί να παραμορφωθεί. Αυτό οδηγεί είτε στην αδυναμία εγκυμοσύνης, είτε σε επιπλοκές στη διαδικασία της μεταφοράς παιδιού και τοκετού.

Η αφαίρεση των ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι για καλό λόγο. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γεμάτη με μεγάλο κίνδυνο να βλάψει το έμβρυο και τη μητέρα και γι 'αυτό πρέπει να έχει καλούς λόγους.

Μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να συνιστάται εάν υπάρχει έντονη ανάπτυξη των κόμβων και η απόλυτη αρνητική τους επίδραση στην κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου.

Η αφαίρεση των ινομυωμάτων πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη μπορεί να συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Παρατηρημένοι πολλαπλοί κόμβοι μέσου μεγέθους,
  • Υπάρχει ανάπτυξη κόμβων
  • Τα νεοπλάσματα αναπτύσσονται προς την κατεύθυνση της μήτρας,
  • Το ιστορικό αναπαραγωγής δείχνει ότι τα νεοπλάσματα μπορούν να προκαλέσουν στειρότητα.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογίας: φάρμακο και χειρουργική. Το πρώτο εμφανίζεται στην περίπτωση που οι κόμβοι είναι μικρές και η εντατική ανάπτυξή τους δεν σημειώνεται. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να εφαρμοστεί στις περιπτώσεις που αναφέρονται παραπάνω, αφού δεν θα είναι αποτελεσματική γι 'αυτές. Δηλαδή, η δεύτερη μέθοδος θα συνιστάται στη γυναίκα - χειρουργική.

Εδώ, συνήθως γίνεται επιλογή μεταξύ της μυοεκτομής και της εμβολής της μήτρας της μήτρας. Η μυομετομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαπαροσκοπική ή ανοικτή (κοιλιακή) πρόσβαση.

Η τελευταία χρησιμοποιείται στη σύγχρονη γυναικολογία εξαιρετικά σπάνια σε ιδιαίτερα περίπλοκες και έκτακτες καταστάσεις. Η λαπαροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε όλους τους ορατούς κόμβους.

Η κύηση μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας με λαπαροσκοπική μέθοδο θα έχει τους ακόλουθους κινδύνους:

  • Η υποτροπή της παθολογίας λόγω της ανάπτυξης κόμβων που ήταν κρυμμένες από τον χειρουργό,
  • Η ανάπτυξη συμφύσεων,
  • Η παρουσία ουλών μετά την αφαίρεση μεγάλων κόμβων που μπορούν να διαταράξουν τη δομή των ιστών της μήτρας.

Οι γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων, μέλη του συμβουλίου εμπειρογνωμόνων της ιστοσελίδας μας συνιστούν να προτιμούν την εμβολή των αρτηριών της μήτρας.

Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε όλους τους κόμβους ταυτόχρονα - τόσο μεγάλους όσο και μικρούς (ακόμα αναδυόμενους), ο οποίος εξαλείφει τον κίνδυνο υποτροπής της παθολογίας. Μετά τη διαδικασία, δεν υπάρχει ουλή ή άλλη βλάβη στη μήτρα, δηλαδή ο ιστός παραμένει αμετάβλητος.

Η πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών μετά από εμβολισμό της μήτρας αρτηρίας είναι σημαντικά χαμηλότερη από ό, τι μετά από μυοεκτομή. Επίσης, μετά την εμβολισμό, η ανάκαμψη είναι πολύ πιο γρήγορη.

Εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων - πότε να σχεδιάσετε, την πιθανότητα σύλληψης

Η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων εμφανίζεται με πιθανότητα 85%. Είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του σώματος πριν σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη και να αρχίσετε έγκαιρη θεραπεία. Благополучно проведенная операция позволяет женщине насладиться материнством, ощутить себя счастливой.

Миома матки и зачатие

Наличие новообразования в полости детородного органа не влияет на развитие яйцеклетки, овуляцию, оплодотворение. Но препятствует закреплению яйцеклетки к полости матки. Вероятность наступления беременности зависит от некоторых факторов.

  1. Локализация. Ένας μυωτός κόμβος μπορεί να σχηματιστεί στην κοιλότητα της μήτρας, στον λαιμό του. Αν ο εντοπισμός ενός νεοπλάσματος παραμορφώσει την κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου στον τόπο όπου κινείται η κυψέλη αυγών, συνδέεται με τους τοίχους, η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη για φυσιολογικούς λόγους. Με άλλα λόγια, το μυόμα δεν επιτρέπει την αποκατάσταση ενός γονιμοποιημένου αυγού μετά από σύλληψη. Επιπλέον, η παρουσία ινομυωμάτων αλλάζει τη δομή του ενδομητρίου, γεγονός που μειώνει επίσης την πιθανότητα εγκυμοσύνης.
  2. Μέγεθος. Μια μικρή αύξηση στους κόλπους του μυώματος, η θέση τους έξω από τον τράχηλο, δεν εμποδίζει την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Ένας μεγάλος όγκος μειώνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης κατά 60% και στην περίπτωση της εμφάνισης δεν εγγυάται την πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου. Η παρουσία ενός νεοπλάσματος στη μήτρα παραβιάζει τη διατροφή του εμβρύου, αποτρέπει φυσιολογική σωματική ανάπτυξη. Κύρια ινομυώματα και εγκυμοσύνη - ασυμβίβαστα πράγματα. Επιπλέον, το μυόμα προκαλεί αποβολές σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
  3. Η ανοδική τάση. Η αληθινή φύση της ανάπτυξης των ινομυωμάτων παραμένει ανεξήγητη μέχρι τώρα. Ένας όγκος ήταν σε θέση να παραμείνει σε σταθερή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες. Υπό αυτές τις συνθήκες, μαζί με το μυόμα, το έμβρυο μπορεί να αναπτυχθεί πλήρως. Ο κίνδυνος είναι ότι υπό την επίδραση των ορμονών, ενεργοποιείται η ανάπτυξη του νεοπλάσματος. Κανένας γιατρός δεν θα εγγυηθεί πως το μυόμα θα συμπεριφερθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια άμεση αντένδειξη για τον σχεδιασμό της σύλληψης είναι η ανάπτυξη όγκου τους τελευταίους 6 μήνες.

Το μυόμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, για πολύ καιρό να μην αισθανθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύεται τυχαία σε ραντεβού με γυναικολόγο.

Επιπλέον, ο όγκος είναι επιρρεπής σε αυτο-εξαφάνιση χωρίς καμία θεραπεία. Μια γυναίκα μπορεί να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη χωρίς να γνωρίζει το πρόβλημά της.

Ως εκ τούτου, οι εμπειρογνώμονες συνιστούν να υποβληθούν σε μια προκαταρκτική εξέταση όταν υπάρχει η επιθυμία να γίνουν μητέρα.

Απομάκρυνση των ινομυωμάτων κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Το μικρό μέγεθος νεοπλάσματος αντιμετωπίζεται με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών. Εάν αυτή η επιλογή θεραπείας δεν προσφέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, συστήστε χειρουργική επέμβαση. Μια γυναίκα βρίσκεται σε μια δύσκολη κατάσταση.

Αφενός, τα ινομυώματα δεν επιτρέπουν την πλήρη ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, παρεμποδίζουν τη σύλληψη. Από την άλλη πλευρά, η λειτουργία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τη σύλληψη. Και στη διαδικασία της μεταφοράς ενός εμβρύου ραφές μπορεί να διασκορπιστεί. Σε περίπτωση αναπόφευκτης χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητο να λάβουμε σοβαρά υπόψη την επιλογή μιας κλινικής, ενός χειρουργού.

Δεδομένου ότι η ραπτική με ραπτική αυξάνει την πιθανότητα σύλληψης και την επιτυχή εγκυμοσύνη.

Μία από τις ενδείξεις για την αφαίρεση των ινομυωμάτων χειρουργικά είναι η αδυναμία να μείνουν έγκυες, ο κίνδυνος αποβολής. Η μέθοδος επιλέγεται με βάση το μέγεθος του όγκου. Το Myoma κατατάσσεται ως εξής:

  • Μικρή - 2 cm, αντιστοιχεί σε 5 εβδομάδες κύησης,
  • Μέσος όρος - έως 6 cm, 10 εβδομάδες,
  • Μεγάλο - πάνω από 6 cm, το μέγεθος αντιστοιχεί σε περίοδο 12 εβδομάδων,
  • Γίγαντα - Η μήτρα αυξάνεται στο μέγεθος μιας εγκυμοσύνης 16 εβδομάδων, περισσότερο.

Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετές μέθοδοι χειρουργικής αφαίρεσης νεοπλασμάτων:

  1. Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια αν δεν είναι αποδεκτές άλλες επιλογές. Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά είναι η συστροφή του σκέλους του όγκου, νεκρωτικές διεργασίες στους κόμβους.
  2. Λαπαροσκοπία. Μια από τις πιο προτιμώμενες μεθόδους για την αφαίρεση ενός νεοπλάσματος κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης. Περιλαμβάνει τη διεξαγωγή χειρουργικών χειρισμών με αρκετές διατρήσεις της κοιλιακής κοιλότητας. Για μια εβδομάδα ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση αναπηρίας, οι πληγές επουλώνονται γρήγορα, μην αφήνετε κανένα χαρακτηριστικό σημάδι. Η μέθοδος θεωρείται χαμηλής επίδρασης, δεν προκαλεί το σχηματισμό συμφύσεων. Χρησιμοποιείται εάν το μέγεθος των ινομυωμάτων δεν υπερβαίνει το 1 cm και ο αριθμός των κόμβων δεν είναι μεγαλύτερος από 4. Η συνολική διάμετρος των πολυάριθμων ινομυωμάτων δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5 cm.
  3. Laparatomy. Η απομάκρυνση των κόμβων πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι ενδείξεις για τη χρήση της μεθόδου είναι τα μεγάλα μεγέθη των ινομυωμάτων, η ανάπτυξη στην κοιλιακή κοιλότητα, η περιοχή των πυελικών οργάνων. Η περίοδος αποκατάστασης είναι περίπου ένα μήνα, ο κίνδυνος σχηματισμού κολλητικών διεργασιών αυξάνεται.
  4. Υστερεκτομή. Θεωρείται ριζική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης. Χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις, περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του σώματος της μήτρας.
  5. Υστεροσκόπηση ή μυοεκτομή. Διεξάγεται σε εξωτερική βάση, χρησιμοποιείται για ένα μόνο μυόμα, που βρίσκεται στον μπροστινό τοίχο, στο κάτω μέρος της μήτρας. Ένα υστεροσκόπιο εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας με ενδοκολπική οδό. Η λειτουργία είναι καλά ανεκτή, δεν απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση.

Εναλλακτικές μέθοδοι για την αφαίρεση των ινομυωμάτων κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης είναι:

  1. Laser Η λειτουργία πραγματοποιείται αυστηρά δοσομετρημένη από δέσμη λέιζερ. Απομακρύνει μόνο τον όγκο, δεν επηρεάζει τους υγιείς ιστούς. Ο ασθενής δεν χάνει αίμα, δεν υπάρχουν ουλές στο σημείο έκθεσης. Η περίοδος αποκατάστασης δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες.
  2. Εμβολισμός της μήτρας αρτηρίας. Δαπανηρή διαδικασία με απόδοση 98%. Εκτελείται με τοπική αναισθησία. Ένας καθετήρας εισάγεται στη μήτρα μέσω της μηριαίας αρτηρίας και κατευθύνεται μέσω αυτού διάλυμα πολυβινυλικής αλκοόλης. Η ουσία φράζει τα αιμοφόρα αγγεία, κλείνει την ισχύ, τη ροή αίματος στους μυωτικούς κόμβους. Το μυόμα συρρικνώνει, πεθαίνει.
  3. Αποκοπή FUS. Η απομάκρυνση των κόμβων συμβαίνει λόγω της επίδρασης των υπερηχητικών κυμάτων υπό τον έλεγχο της μαγνητικής τομογραφίας, χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα των ιστών. Τα αυστηρά κατευθυνόμενα κύματα προκαλούν εξάτμιση του υγρού στους κόμβους, προκαλούν κυτταρική καταστροφή. Η διαδικασία γίνεται με μυόμη μεσαίου μεγέθους - 2-9 cm, εντοπισμένο στον μητρικό πυθμένα, στον μπροστινό τοίχο. Η μέθοδος δεν συνιστάται για μη πραγματοποιημένη γονιμότητα, καθώς συχνά προκαλεί παραβίαση του κύκλου, όγκους με το πόδι.

Οι εναλλακτικές μέθοδοι για την αφαίρεση των ινομυωμάτων είναι δαπανηρές, αποτελεσματικές, αλλά τα αποτελέσματα μετά από χειρουργική επέμβαση δεν είναι πλήρως κατανοητά. Αυτό είναι το κύριο πρόβλημα κατά τον σχεδιασμό της σύλληψης.

Εγκυμοσύνη μετά το χειρουργείο

Η πιθανότητα επιτυχούς σύλληψης μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, το μέγεθος των ινομυωμάτων, τις παρενέργειες και την ευημερία της διαδικασίας. Ανεξάρτητα από τη μέθοδο, ο προγραμματισμός μπορεί να ξεκινήσει όχι νωρίτερα από 8 μήνες. Η ιδανική επιλογή θεωρείται ένα έτος μετά την αφαίρεση.

Εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση

Η διαδικασία είναι λιγότερο τραυματική, δεν προβλέπει μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να περιμένει λίγο. Στη μήτρα, θα πρέπει να σχηματίζονται ισχυρές, ισχυρές ουλές στο σημείο της αφαίρεσης των ινομυωμάτων. Για να καθορίσουν την εργασία τους θα πρέπει να τις ωοθήκες. Οι ειδικοί συστήνουν τον σχεδιασμό σύλληψης μετά από 6 μήνες, ή ακόμα και ένα χρόνο μετά τη λαπαροσκόπηση.

Η εγκυμοσύνη πριν από αυτό το διάστημα μπορεί να προκαλέσει απόκλιση ραφής, ρήξη της μήτρας κατά μήκος της ουλή, ως αποτέλεσμα της οποίας το όργανο θα πρέπει να αφαιρεθεί. Η πιθανότητα σύλληψης 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι 85%. Κατά την αποκατάσταση, μια γυναίκα συνιστάται να παίρνει ορμονικά φάρμακα για να ομαλοποιήσει τα ορμονικά επίπεδα, να ενεργοποιήσει τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Εγκυμοσύνη μετά την απομάκρυνση της κοιλίας

Για να γίνει αυτή η μέθοδος απαιτεί έναν καλό λόγο, επειδή καταφεύγουν σε αυτήν σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις. Αυτό υποδηλώνει ότι πριν από την επέμβαση, το αναπαραγωγικό σύστημα είχε υποστεί σημαντικά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος είχε αλλάξει.

Χρειάζεται χρόνος για να αναρρώσει μετά από τη χειρουργική επέμβαση, την ουλώδη επούλωση, καθώς και για την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Συνιστάται να αρχίσετε να παθαίνετε έγκυο ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

Οι πιθανότητες επιτυχούς παρέμβασης είναι 85%.

Εγκυμοσύνη μετά την εμβολή των αρτηριών

Η μέθοδος θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματική, με ελάχιστο χρόνο αποκατάστασης. Ωστόσο, δεν είναι πλήρως κατανοητές οι συνέπειες της χειρουργικής παρέμβασης, η επίδραση στο αναπαραγωγικό σύστημα.

Αμέσως μετά την επέμβαση, η γυναίκα αισθάνεται πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία διαρκεί περίπου 2 ώρες. Το 5% των γυναικών μετά από χειρουργική επέμβαση αναπτύσσει αμηνόρροια, με μακρά απουσία εμμήνου ρύσεως. Οι γιατροί συστήνουν την εγκυμοσύνη μετά από έξι μήνες.

Ωστόσο, λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, η ευημερία της λειτουργίας.

Μετεγχειρητική περίοδος

Πόσο γρήγορα το σώμα επιστρέφει στο φυσιολογικό, εξαρτάται από τη μέθοδο απομάκρυνσης των ινομυωμάτων. Εάν δεν προβλέπει την παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών, όλα γίνονται πολύ πιο γρήγορα.

Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, η γυναίκα αισθάνεται ναυτία, αδυναμία, πόνο στην κοιλιά - τα αποτελέσματα της αναισθησίας. Λίγες μέρες θα αισθανθούν δυσφορία, κόπωση. Μετά την κοιλιακή αφαίρεση της μήτρας, η γυναίκα περνάει τουλάχιστον μία εβδομάδα στο νοσοκομείο.

Ορίστε ορμονικά φάρμακα, παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, κλπ. Ατομική θεραπεία σε κάθε περίπτωση.

Στο σπίτι, μια γυναίκα δεν πρέπει να ξεχειλίζει, να σηκώνει βάρη. Δώστε περισσότερο χρόνο για ύπνο, ξεκούραση, βόλτες στον καθαρό αέρα, σωστή διατροφή. Μια επιτυχημένη λειτουργία επιτρέπει σε μια γυναίκα να μείνει έγκυος και να έχει ένα μωρό με ασφάλεια. Επιπλέον, μετά την αφαίρεση των μικρών ινομυωμάτων να γεννήσουν επιτρέπεται φυσικά.

Πότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας;

Ινομυώματα της μήτρας - μια από τις πιο κοινές παθολογίες στον τομέα της γυναικολογίας. Παρά την καλοήθη φύση της, αυτό το φαινόμενο μπορεί να αποτελέσει σοβαρό κίνδυνο για την υγεία της γυναίκας, επομένως χρειάζεται ενεργή θεραπεία και, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου.

Πότε να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη μετά από ένα EMA;

Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η εμβολισμός της μήτρας δεν επηρεάζει καθόλου τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του θηλυκού σώματος. Πρόκειται για μια διαδικασία που περνά εκατοντάδες γυναίκες ετησίως και οι περισσότεροι από αυτούς γεννούν πλήρως και πλήρως υγιή μωρά μετά από λίγο. Τα ινομυώματα μπορούν να απομακρυνθούν με πολλούς τρόπους, αλλά είναι πολύ σπάνιες οι περιπτώσεις όπου έχουν προκύψει δυσκολίες με την επακόλουθη λίπανση ενός αυγού στην ιατρική πρακτική.

Πότε μπορεί να μείνετε έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων; Είναι δύσκολο να δοθεί μια αδιαμφισβήτητη απάντηση, διότι κάθε ασθενής έχει τα δικά του μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τα οποία δεν μπορούν να αγνοηθούν σε αυτή την κατάσταση. Δεδομένου ότι η μεταφορά του εμβρύου είναι ένα πολύ σοβαρό θέμα, πρέπει να προσεγγιστεί με ευθύνη, χωρίς να παραμεληθούν ακόμη και οι πιο ασήμαντες, με την πρώτη ματιά, αποχρώσεις.

Γυναικολόγοι το πιστεύουν. ... μετά τη θεραπεία της νόσου, ανεξάρτητα από τον τρόπο εφαρμογής της, θα πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 9 μήνες πριν η γυναίκα αποφασίσει να μείνει έγκυος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα τοιχώματα της μήτρας θα έχουν χρόνο για να ανακάμψουν πλήρως και το ίδιο το όργανο θα γίνει ισχυρότερο μετά τη λειτουργία, η οποία γι 'αυτόν είναι το ισχυρότερο στρες, καθώς και για ολόκληρο το γυναικείο σώμα.

Αλλά μερικές φορές για την πλήρη αναγέννηση των ιστών των τοίχων της μήτρας μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Αυτό συμβαίνει εάν ο ινοειδής ήταν πολλαπλός και έπληξε ένα σημαντικό μέρος της κοιλότητας του αναπαραγωγικού οργάνου. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν την αναβολή του προγραμματισμού εγκυμοσύνης από 12 έως 15 μήνες. Αυτό γίνεται για να είναι σε θέση να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας αποκατάστασης, η οποία συνίσταται στη λήψη συμπλόκων βιταμινών και την εκτέλεση ορισμένων σωματικών ασκήσεων. Όταν τελειώσει η θεραπεία, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί.

Υπό ποιες συνθήκες το μυόμα και η εγκυμοσύνη είναι συμβατές έννοιες;

Η παρουσία ενός καλοήθους νεοπλάσματος στη μήτρα δεν είναι μια πρόταση, και ένα πλήρες έμβρυο είναι δυνατό εάν:

  1. Ο όγκος δεν βρίσκεται απευθείας στους τοίχους του αναπαραγωγικού οργάνου.
  2. Το Myoma έχει μη κρίσιμες διαστάσεις που δεν πιέζουν τον πλακούντα.
  3. Η μήτρα δεν έχει άλλες παθολογίες πια.

Φυσικά, οποιοιδήποτε κόμβοι, ακόμη και αν είναι καλοήθεις, μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά την εγκυμοσύνη, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να τους αφαιρέσετε πριν η γυναίκα αποφασίσει να μείνει έγκυος.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης;

Η εγκυμοσύνη μετά την πάθηση της απομάκρυνσης του όγκου είναι αδύνατη σε 2 περιπτώσεις:

  1. Οι κόμβοι που βρίσκονται στη μήτρα εμποδίζουν την προσκόλληση στους τοίχους του ωαρίου.
  2. Το νεόπλασμα εμποδίζει τη διαδρομή του σπέρματος στους σάλπιγγες, ως αποτέλεσμα του οποίου το σπερματικό υγρό δεν μπορεί να φτάσει στο ωάριο και η γονιμοποίησή του δεν συμβαίνει.

Πολλοί ασθενείς βιώνουν τον τρόπο και μπορούν ακόμη και να μείνουν έγκυοι μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας; Οι γιατροί με αυτή την βαθμολογία είναι ομόφωνοι: αν δημιουργηθούν όλες οι ευνοϊκές συνθήκες για τη γονιμοποίηση, τότε μπορείτε να μείνετε έγκυος τόσο φυσικά όσο και με τη βοήθεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές συννοσηρότητες που επηρεάζουν δυσμενώς την εγκυμοσύνη και το αποτέλεσμά της:

  • Ενδομητρίωση.
  • Πολυκυστική ωοθήκη.
  • Πολύποδες ενδομητρίου.

Εάν η εγκυμοσύνη έχει ήδη αρχίσει, και μόνο τότε η μέλλουσα μητέρα μάθει για την παρουσία της νόσου, τότε πρέπει πρώτα να εγγραφείτε με έναν γυναικολόγο. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να αποφασίσει για την εξάλειψη των ινομυωμάτων, εάν υπάρχουν.

Πιθανές επιπλοκές μετά το EMA μπορεί να είναι:

  1. αυθόρμητη έκτρωση (αποβολή),
  2. πρόωρη εργασία,
  3. εμβρυϊκή υποτροπή,
  4. βλάβη από τον ομφάλιο λώρο,
  5. η ανακάλυψη της αιμορραγίας μετά τον τοκετό,
  6. βλάβη στον πλακούντα
  7. δύσκολο τοκετό.

Γι 'αυτούς τους λόγους η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων πρέπει να προγραμματιστεί προσεκτικά με την υποχρεωτική διαβούλευση του γιατρού.

Παρόλο που η αφαίρεση ενός νεοπλάσματος με τη βοήθεια του EMA θεωρείται ως η ασφαλέστερη διαδικασία, έχει επίσης τους δικούς του κινδύνους, αποχρώσεις και αντενδείξεις. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στην περίπτωση που δεν υπάρχει πιθανότητα ανοίγματος βαριάς αιμορραγίας. Εάν ο ασθενής έχει κακό θρόμβο αίματος, τότε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι δεν θα είστε σε θέση να μείνετε έγκυος και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι μοιραίο.

Τοκετός μετά από χειρουργική επέμβαση: καισαρική τομή ή παράδοση με φυσικά μέσα;

Η έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων, σύμφωνα με τους γιατρούς, δεν αποτελεί πρόβλημα και ακόμη και οι γυναίκες που φοβούνται τις επιπλοκές μπορούν να θεωρήσουν ότι είναι απολύτως ασφαλείς. Ωστόσο, πολλές μέλλουσες μητέρες ανησυχούν για μια άλλη σημαντική ερώτηση: ποιο είδος τοκετού μπορεί να θεωρηθεί ασφαλές - φυσικό, ή με τη βοήθεια μιας χειρουργικής επέμβασης (με μια καισαρική τομή);

Πράγματι, αυτή είναι μια πολύ σημαντική απόφαση για κάθε γυναίκα που έχει υποβληθεί σε αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας. Κατά κανόνα, μετά από αυτή τη χειραγώγηση, το σώμα του ασθενή ανακάμπτει αρκετά γρήγορα, χωρίς να απαιτείται πρόσθετη θεραπεία. Αλλά αν θέλετε ακόμα να το παίξετε ασφαλές, έτσι ώστε η εγκυμοσύνη να προχωρήσει με ασφάλεια και χωρίς επιπλοκές, τότε μπορείτε να πάρετε ειδικές βιταμίνες για αρκετούς μήνες προτού το σχεδιάσετε.

Εάν μετά την επέμβαση δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε μπορείτε να αποφασίσετε με ασφάλεια για τον φυσικό τοκετό - δεν θα βλάψουν ούτε εσένα ούτε το μωρό. Μια καισαρική τομή χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε ακραίες περιπτώσεις, όταν πολλαπλοί κόμβοι έχουν βρεθεί στη μήτρα. Μπορούν να ασκήσουν πίεση στο έμβρυο και στον πλακούντα, γεγονός που μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε διακοπή της φυσιολογικής και πλήρους λειτουργίας του.

Μετά την απομάκρυνση ενός όγκου σε καισαρική τομή, σχεδόν ποτέ δεν υπάρχει ανάγκη · συνεπώς, οι γυναίκες μπορούν να αντέξουν και να γεννήσουν ένα μωρό μόνοι τους. Ο φυσικός τοκετός έχει θετική επίδραση στην πλήρη αποκατάσταση του σώματος μετά από χειρουργική επέμβαση και σε μερικές περιπτώσεις αποτρέπει την επανεμφάνιση των ινομυωμάτων της μήτρας.

Πιθανές επιπλοκές της εγκυμοσύνης μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας

Ορισμένες παθολογίες των πυελικών οργάνων μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την αναπαραγωγική λειτουργία της μέλλουσας μητέρας, ειδικότερα, και των μυοτομικών όγκων. Ποια είναι η πορεία της εγκυμοσύνης μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων και γιατί μπορούν να εμφανιστούν επιπλοκές;

Τι είδους χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται;

Όταν τα ινομυώματα της μήτρας δεν μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας, ο όγκος μπορεί να απομακρυνθεί από γιατρό με τη βοήθεια κάποιας επέμβασης. Αυτό γίνεται μέσω της υστεροσκοπικής, λαπαροσκοπικής μεθόδου, της αγγειακής εμβολής και της συνήθους χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά. Κάθε μια από αυτές τις μεθόδους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και την επιρροή της στην αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών.

Η υστεροσκόπηση είναι ένας από τους ασφαλέστερους τρόπους για την εξάλειψη των ινομυωμάτων της μήτρας για μια γυναίκα που θέλει να έχει μωρό στο μέλλον. Ο γιατρός δεν κάνει καμία τομή, η διείσδυση στη μήτρα γίνεται μέσα από τον κόλπο.

Η αφαίρεση μπορεί να γίνει ηλεκτρικά, με λέιζερ ή μηχανικά, χωρίς να ανοίξει η μήτρα. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 15 λεπτά, δεν αφήνει σημάδια στη μήτρα, οι ασθενείς αναρρώνουν αρκετά γρήγορα.

Η λαπαροσκόπηση είναι επίσης ασφαλής για μελλοντικές μούμιες, καθώς επιτρέπει την πλήρη διατήρηση της γεννητικής λειτουργίας. Μετά τη θεραπεία, μια γυναίκα αποκαθίσταται σε σύντομο χρονικό διάστημα, περίπου έξι μήνες αργότερα είναι σε θέση να προγραμματίσει τη γέννηση ενός παιδιού.

Μια άλλη μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας ως εμβολισμού των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία παρέχουν στο αναπαραγωγικό όργανο τη διατροφή. Με αυτή τη θεραπεία, τα αγγεία που τροφοδοτούν το νεόπλασμα αλληλεπικαλύπτονται, με αποτέλεσμα ο όγκος να μειώνεται σταδιακά και τελικά να πεθαίνει. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο ακίνδυνη για τις γυναίκες που σχεδιάζουν μια μελλοντική εγκυμοσύνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να εγκατασταθούν για εγχείρηση στην κοιλιά για να αφαιρέσουν τα ινομυώματα της μήτρας. Это может быть сделано только в особо тяжелых случаях. После такого оперативного вмешательства детородный орган приобретает рубцы, происходит сбой менструального цикла.

Пациентке требуется довольно длительное время, что бы полностью реабилитироваться. Беременность после миомэктомии такого типа возможна не раньше чем через год. Вероятность зачатия очень высокая, но вынашивание ребенка может осложниться, так как на матке имеются рубцы.

Можно ли забеременеть после терапии?

Μπορώ να μείνω έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων; Χάρη στις σύγχρονες ιατρικές μεθόδους, έχει καταστεί δυνατή η διατήρηση της λειτουργίας γονιμότητας στις γυναίκες. Το κυριότερο είναι ότι μετά την επέμβαση δεν θα υπάρξουν επιπλοκές που θα εμπόδιζαν τη σύλληψη και τη μεταφορά του μωρού.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι δυνατοί οι ακόλουθοι κίνδυνοι:

  • Ο σχηματισμός συμφύσεων που μπορεί να εμποδίσει μια γυναίκα από το να μεταφέρει κανονικά ένα παιδί.
  • Επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη ινομυωμάτων της μήτρας. Καμία λειτουργία δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι με την πάροδο του χρόνου η παθολογία δεν θα εμφανιστεί ξανά. Αυτό συμβαίνει όχι τόσο συχνά, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει μια πιθανότητα. Αυτό μπορεί να περιπλέξει τη σύλληψη και τη μεταφορά ενός μωρού.
  • Η εμφάνιση ουλών στα τοιχώματα της μήτρας και η αιμορραγία. Οι ουλές μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγχείρησης στην κοιλιά. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης μετά την απομάκρυνση των ινομυωμάτων, αυθόρμητη έκτρωση.

Το πιο σημαντικό και επικίνδυνο σημάδι για τη μελλοντική εγκυμοσύνη μετά από ινομυώματα είναι ο σχηματισμός ουλών.

Η πρόβλεψη σχετικά με την ευνοϊκή μεταχείριση ενός παιδιού γίνεται ανάλογα με το πόσο τέτοια βλάβη έχει η μήτρα, αν το ίδιο το αναπαραγωγικό όργανο ήταν ανοιχτό, αν η ουλή μπορεί να αναπτυχθεί πριν γεννηθεί το μωρό. Εξαρτάται από όλους αυτούς τους παράγοντες αν η γυναίκα μεταφέρει το παιδί μετά την επέμβαση ή όχι.

Ασθένειες του πλακούντα

Εάν μια γυναίκα έχει μια ουλή στο τοίχωμα της μήτρας μετά τη χειρουργική επέμβαση, τότε δημιουργείται ένα σοβαρό εμπόδιο στην κανονική προσκόλληση του πλακούντα. Ένα αυγό φρούτων δεν μπορεί να βρει το πιο ευνοϊκό μέρος για τον εαυτό του, επομένως πρέπει να συνδεθεί σε ένα όχι πολύ βολικό μέρος.

Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο σταματήσει την επιλογή του τόπου στην κάτω περιοχή του αναπαραγωγικού οργάνου, τότε η γυναίκα θα έχει μια πλήρη προγεννητικό πλακούντα και η πιθανότητα αιμορραγίας να διαταράξει το μωρό θα αυξηθεί. Με μια τέτοια διάγνωση, μια έγκυος γυναίκα δεν θα μπορέσει να γεννήσει μόνη της, οπότε απαιτείται μια καισαρική τομή.

Εάν ο πλακούντας βρίσκεται απευθείας στην ουλή της μήτρας, τότε εμφανίζεται η ανεπάρκεια του πλακούντα. Ως αποτέλεσμα αυτού, διακόπτεται η κυκλοφορία του αίματος στο αναπαραγωγικό όργανο, μειώνοντας έτσι τη δραστηριότητα του εμβρυϊκού τόπου. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό δεν λαμβάνει αρκετές θρεπτικές ουσίες και οξυγόνο.

Όταν το έμβρυο δεν παρέχει πλήρως οξυγόνο, υπάρχει παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης του εγκεφάλου του παιδιού. Και αν το μωρό δεν λάβει τις απαραίτητες βιταμίνες, τότε είναι δυνατή μια καθυστέρηση στη φυσική ανάπτυξη των ψίχτων. Αφού γεννηθεί το μωρό, είναι εγγυημένη μια ποικιλία αποτυχιών στο σώμα του παιδιού.

Η εμφάνιση ρήξης της μήτρας

Μια άλλη μάλλον επικίνδυνη κατάσταση της γυναίκας, όταν έμεινε έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας, είναι η ρήξη του οργάνου στο σημείο όπου περνά η ουλή. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της κύησης όσο και κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Η μήτρα μπορεί να σπάσει λόγω του γεγονότος ότι η ουλή είναι πολύ αδύναμη και δεν αντέχει σε ισχυρό τέντωμα. Όταν μια ρήξη προσεγγίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από λαπαροσκόπηση των ινομυωμάτων, η γυναίκα θα παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ναυτία και έμετος.
  • Πόνος στην κοιλιά, δίνοντας σε άλλες περιοχές του σώματος.
  • Ένταση μυών του αναπαραγωγικού οργάνου.
  • Αιμορραγία από τον κόλπο.

Εάν η ρήξη της μήτρας έχει ήδη συμβεί, τότε υπάρχουν επίσης ενδείξεις όπως:

  • Η ταχεία επιδείνωση της γενικής κατάστασης των γυναικών.
  • Ζάλη.
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • Αυξημένος καρδιακός παλμός.
  • Σκότωσε την αναπνοή.
  • Χρώμα του δέρματος.

Όταν η μήτρα καταρρεύσει, πολύ αίμα εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, παρατηρείται υποξία εμβρύου, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, η επείγουσα ιατρική φροντίδα είναι σημαντική.

Εάν η μήτρα άρχισε να διέρχεται άμεσα κατά τη διάρκεια της εργασίας, παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Ναυτία, έμετος.
  • Σύνδρομο πόνου
  • Αδυναμία
  • Αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  • Κακή πρόοδος του μωρού, παρά την πλήρη αποκάλυψη του τραχήλου της μήτρας.

Επίσης προστίθεται μια υπερβολική πίεση των μυών της μήτρας, η εμφάνιση της εκκρίσεως αίματος από τον κόλπο. Η ρήξη του αναπαραγωγικού οργάνου συμβαίνει σχεδόν αμέσως μετά την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρέχετε επειγόντως ιατρική περίθαλψη, διαφορετικά η έγκυος γυναίκα και το μωρό μπορεί να πεθάνουν.

Πώς σχεδιάζεται και είναι εκ νέου εγκυμοσύνη;

Μετά από πόσο χρόνο μπορείτε να μείνετε έγκυος, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Πριν από τη σύλληψη, βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει καλά το σώμα σας, έτσι ώστε στο μέλλον να μην υπάρχουν προβλήματα με την κύηση και τον τοκετό.

Εάν μια γυναίκα μείνει έγκυος, είναι απαραίτητο να εγγραφεί το συντομότερο δυνατόν, όχι αργότερα από 12 εβδομάδες. Κατά τη διαδικασία μεταφοράς πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση. Ο υπέρηχος θεωρείται ένα από τα πιο σημαντικά.

Σας επιτρέπει να εντοπίσετε σημάδια ασυμπτωματικής ουλής στο τοίχωμα της μήτρας, δηλαδή να προσδιορίσετε αν τα περιγράμματα είναι διακεκομμένα, αν οι μυς του αναπαραγωγικού οργάνου είναι αραιωμένοι, αν υπάρχουν σωματίδια συνδετικού ιστού στην κοιλιακή χώρα.

Αν αποκαλυφθεί μια ασήμαντη ουρική μήτρα, τότε δεν επιτρέπεται στις γυναίκες να γεννήσουν μόνοι τους. Στην περίπτωση αυτή, εμφανίζεται μόνο η καισαρική τομή. Διαφορετικά, ο φυσικός τοκετός μετά τη μυοεκτομή μπορεί να προκαλέσει ρήξη αυτής της βλάβης, το σχηματισμό αιμορραγίας, το θάνατο της εργαζόμενης γυναίκας και το ίδιο το παιδί.

Εάν εντοπιστεί πλήρης ουλής, ο γιατρός μπορεί να επιτρέψει να γεννήσει μόνη της, αλλά μόνο υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Κεφαλική παρουσίαση του εμβρύου.
  • Το ίδιο μέγεθος του κεφαλιού του μωρού και του πυελικού τμήματος της εγκύου.
  • Βρίσκοντας τον πλακούντα έξω από το θράσος.
  • Η απουσία αρνητικών συνεπειών από τη μεταφορά ενός παιδιού.

Στην περίπτωση που η μυοεκτομή της μήτρας εκτελείται απευθείας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού, η γυναίκα θα γεννήσει αποκλειστικά με καισαρική τομή. Εάν κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού με πλήρη ουλές εμφανιστούν ξαφνικά επιπλοκές ή η κατάσταση του μωρού επιδεινώθηκε, τότε παρέχεται βοήθεια έκτακτης ανάγκης με καισαρική τομή.

Ινομυώματα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολύ συχνά, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία έχουν ερωτήσεις που σχετίζονται με την πιθανότητα εγκυμοσύνης με το μητρικό ήπαρ ή μετά από χειρουργική επέμβαση για να το αφαιρέσουν. Είναι πολύ σημαντικό να λάβουμε τη σωστή απόφαση σχετικά με την τακτική του κάθε ασθενή. Είναι τα ινομυώματα της μήτρας και η εγκυμοσύνη συμβατά;

Το μυόμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αποτελείται από μυϊκό ιστό.

Εμφανίζεται όταν τα μυϊκά κύτταρα της μήτρας αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά. Οι γιατροί δεν έχουν διευκρινίσει πλήρως γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά η πιο πιθανή αιτία ονομάζεται ορμονική διέγερση και αυξημένη έκκριση οιστρογόνων. Επιστροφή στο περιεχόμενο

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με το μυόμα της μήτρας;

Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη:

  • Εντοπισμός κόμβου Myoma

Εάν ο κόμβος του μυώματος εντοπιστεί στην κοιλότητα ή το τοίχωμα της μήτρας με τέτοιο τρόπο ώστε η κοιλότητα να παραμορφωθεί ή στον τράχηλο, τότε η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη φυσιολογικά. Οι κόμβοι αυτής της διάταξης λειτουργούν ως σπείρα, είναι ένα είδος αντισυλληπτικού. Τα σπερματοζωάρια παραμένουν στην επιφάνεια αυτών των κόμβων και δεν φθάνουν στους σάλπιγγους. Ως εκ τούτου, το αυγό και το σπέρμα δεν βρέθηκαν. Τέτοιοι κόμβοι πρέπει να αφαιρεθούν!

Με μικρό μέγεθος κόμβων μυώματος και τοποθετημένο στο ίδιο το τοίχωμα της μήτρας ή έξω (υποσυνείδητος εντοπισμός), ελλείψει παραμόρφωσης της κοιλότητας, μπορεί να εμφανιστεί εγκυμοσύνη υπό άλλες ικανοποιητικές συνθήκες. Στην περίπτωση των κόμβων που περιγράφονται, μπορεί να προγραμματιστεί εγκυμοσύνη. Στο μέλλον, εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα, μπορεί να σχετίζονται με τη μεταφορά, αλλά η συχνότητά τους σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία είναι περίπου 15-20%.

Αν υπάρχει κόμβος με λεπτό πόδι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει κίνδυνος στρέψης, αυτό θα οδηγήσει σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση και πιθανή διακοπή. Εάν προετοιμάζεστε να γίνετε μητέρα, οι κόμβοι αυτοί πρέπει να αφαιρεθούν εκ των προτέρων.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα υπερήχων και παρατηρήσεων, τα ινομυώματα αναπτύσσονται ταχέως, δηλ. αυξάνεται το μέγεθος κατά 1,5-2 φορές την περίοδο των έξι μηνών και, στη συνέχεια, ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης με το μητρικό μηρό είναι αδύνατο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια της κύησης, υπάρχει πιθανότητα δυσλειτουργίας στη θρέψη του μυωμικού κόμβου και αυξάνεται ο κίνδυνος αποβολής. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει πρώτα να εκτελέσετε χειρουργική θεραπεία.

Εάν το ινώδες είναι μεγάλο (το μέγεθος της μήτρας υπερβαίνει τις 10-12 εβδομάδες κύησης και στην περίπτωση της εξωσωματικής γονιμοποίησης με ινομυώματα άνω των 4 cm), δεν πρέπει να σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποβολής και εμφάνιση υποσιτισμού κατά τη διάρκεια της κύησης, . Και η εμφάνιση της εγκυμοσύνης σε αυτή την περίπτωση είναι απίθανο, επειδή σε 60-70% αυτών των ασθενών εμφανίζεται ενδοθηλιακή παθολογία, γεγονός που καθιστά αδύνατη την εμφύτευση του εμβρύου.

Τα ινομυώματα της μήτρας αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Δεν είναι δυνατή η πρόβλεψη της «συμπεριφοράς» των ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτός είναι ένας γενετικά καθορισμένος παράγοντας. Σύμφωνα με τις στατιστικές, το 65-75% των κόμβων μειώνεται κατά περίπου 30%, αλλά το 25-35% των μυωμάτων μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πολύ γρήγορα και, κατά κανόνα, η αύξηση εμφανίζεται κατά 100%.

Επιστροφή στο περιεχόμενο

Πώς να αφαιρέσετε το μυόμα κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού εγκυμοσύνης;

Το ζήτημα της μεθόδου χειρουργικής στην περίπτωση των ινομυωμάτων της μήτρας είναι αρκετά περίπλοκο. Η λαπαροσκόπηση, αφενός, έχει περισσότερα πλεονεκτήματα, το κύριο από τα οποία μειώνει την πιθανότητα προσφύσεων στη μικρή πυέλου. Στη συνέχεια, αυτό θα επιτρέψει τη διατήρηση της βατότητας στους σάλπιγγες, γεγονός που αποτελεί σημαντικό παράγοντα κατά τη γονιμοποίηση ενός αυγού. Κατά τη διάρκεια της λαπαροτομής, η πιθανότητα σχηματισμού συμφύσεων είναι σημαντικά υψηλότερη και η εμφάνισή τους γίνεται δυνατή στη λεκάνη και στην κοιλιακή κοιλότητα. Στο μέλλον, αυτό θα οδηγήσει, εκτός από τη στειρότητα, σε επιπλοκές στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ωστόσο, από την άλλη πλευρά, πιστεύεται ότι στην περίπτωση μεγάλων μεγεθών ινομυωμάτων, κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, δεν είναι πάντα δυνατό να κλείνει η μήτρα όπως είναι απαραίτητο. Συνδέεται με λαπαροσκοπική τεχνική.

Η ποιότητα της επούλωσης του ράμματος στη μήτρα μπορεί να ποικίλει σε διάφορους ασθενείς και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  1. Χαρακτηριστικά σώματος
  2. Η ποιότητα της ουλής κατά το κλείσιμο της μήτρας (σχηματισμός ουλών, ορθότητα της σύγκρισης, συρραφή των στρωμάτων)

Έτσι, το βέλτιστο (μέγιστο) μέγεθος κόμβου για μια πιθανή λαπαροσκόπηση για έναν ασθενή που σχεδιάζει να μείνει έγκυος είναι 5-6 εκατοστά. Στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητη η ειδική ικανότητα του χειρούργου για το ράψιμο. Στην περίπτωση των μεγάλων κόμβων, έχουν ήδη αναπτυχθεί νέες τεχνολογίες για τη συρραφή της μήτρας, οι οποίες καθιστούν δυνατή την ενίσχυση των τοιχωμάτων της, αλλά ο κίνδυνος ρήξης της μήτρας κατά μήκος της ουλή είναι πάντα υψηλότερος.

Με την παρουσία κόμβων μεγαλύτερων από 9-10 cm, ο κίνδυνος ρήξης κατά μήκος της ουλή είναι υψηλότερος από τον κίνδυνο σχηματισμού συμφύσεων μετά από λαπαροτομία. Εδώ οι χειρουργοί, κατά κανόνα, αρνούνται από τη λαπαροσκόπηση και εκτελούν μια κοιλιακή τομή, λαμβάνοντας υπόψη τις αναπαραγωγικές επιθυμίες της γυναίκας.

Η συχνότητα του σχηματισμού συμφύσεων μετά από λαπαροσκόπηση είναι σημαντικά χαμηλότερη από εκείνη με την ωοθηκική τομή (λαπαροτομή). Αλλά με τους μεγάλους κόμβους του μυώματος, την ενδομητρίωση και τη φλεγμονή των επιδερμίδων, τα γενετικά χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου υπάρχει ο κίνδυνος εκ νέου ανάπτυξης συγκολλήσεων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα σχηματισμού συμφύσεων είναι υψηλότερη όταν ο κόμβος του μυώματος εντοπιστεί στη μήτρα στον οπίσθιο τοίχο. Οι λόγοι για αυτό το γεγονός δεν είναι σαφείς αυτή τη στιγμή.

Εάν υπάρχουν παθολογίες ταυτόχρονα (χλαμύδια, ενδομητρίωση, γονόρροια κλπ.) Σε ασθενείς που ενδιαφέρονται για εγκυμοσύνη, μετά από περίπου 6-8 μήνες, γίνεται λαπαροσκόπηση ελέγχου για να εκτιμηθεί η κατάσταση των σαλπίγγων. Το ζήτημα της επαναλειτουργίας επιλύεται πάντοτε μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες και μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Μετά από μια λαπαροτομή με αφορμή την αφαίρεση μεγάλων ινομυωμάτων, λόγω του γεγονότος ότι η πιθανότητα συμφύσεων είναι υψηλή, η λαπαροσκόπηση ελέγχου πραγματοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις προκειμένου να αποκατασταθεί η βατότητα των σαλπίγγων.

Επιστροφή στο περιεχόμενο

Πότε μπορώ να μείνω έγκυος μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ινομυωμάτων, ανεξάρτητα από τη μέθοδο (λαπαροτομή ή λαπαροσκόπηση), μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από 8-12 μήνες, εξαρτάται στις περισσότερες περιπτώσεις από το μέγεθος της απομακρυσμένης περιοχής. Με μικρά μεγέθη (3-4 cm), η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί σε οκτώ μήνες. Οι περιορισμοί αυτοί συνδέονται με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της αποκατάστασης των μυών της μήτρας. Η απορρόφηση των ραμμάτων ολοκληρώνεται τελείως εντελώς μόνο μετά από 90 ημέρες από την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Δεδομένου ότι το μέγεθος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται σημαντικά, οι μύες τεντώνονται και υπερτροφικά πολύ, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί η θεραπεία της ουλής.

Οι ενδείξεις για καισαρική τομή μετά από παρόμοια επέμβαση προσδιορίζονται ξεχωριστά κάθε φορά και εξαρτώνται από το μέγεθος των ινομυωμάτων, το οποίο αφαιρέθηκε, επειδή αυτό επηρεάζει το μέγεθος της ουλής, από την προηγούμενη θέση της, από ταυτόχρονες ενδείξεις (ηλικία της εγκύου γυναίκας, διάρκεια θεραπείας στειρότητας, παρουσία προεκλαμψίας), από τα δεδομένα υπερήχων του ράμματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γενικά, όταν αφαιρείτε ινομυώματα μέχρι 3-4 cm, απουσία επιπλοκών, νεαρή ηλικία, ικανοποιητική κατάσταση της ουλή σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια φυσική γέννηση.

Επιστροφή στο περιεχόμενο

Η ρήξη της μήτρας και το πολλαπλό μυόμα

Μετά την επέμβαση για την απομάκρυνση των ινομυωμάτων, μετά από την προηγούμενη καισαρική τομή, σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχει ουλή στη μήτρα, υπάρχει πιθανότητα ρήξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η συχνότητα των διακοπών είναι περίπου 6%, αλλά αυτό δεν είναι ακριβές.

Η πιθανότητα ρήξης είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, επειδή καθορίζεται από τα επιμέρους χαρακτηριστικά των ιστών των μυών της μήτρας, είναι σχεδόν αδύνατο να τα αξιολογήσει. Οι ασθενείς με ουλές στη μήτρα χρειάζονται πιο προσεκτική στάση στη διαχείριση της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να αξιολογείται συνεχώς η ροή του αίματος στο άσθμα, η κατάσταση, το έγκαιρο σχέδιο παράδοσης, η έγκαιρη νοσηλεία πριν από την παράδοση κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ινομυώματα αντιπροσωπεύονται από διάφορους κόμβους. Η κατάσταση με τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης στο πολλαπλό μυόμα είναι πολύ περίπλοκη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκετοί κόμβοι διαφόρων μεγεθών εντοπίζονται στη μήτρα και εάν αφαιρεθούν όλοι τους, υγιής ιστός μπορεί να παραμείνει δύσκολα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, απομακρύνονται μόνο εκείνοι οι κόμβοι μυομημάτων που παρεμβαίνουν στην εγκυμοσύνη, δηλ. που εντοπίζονται έτσι ώστε το έμβρυο να αποτρέπεται από την προσκόλληση, ή εκείνους τους κόμβους που έχουν την τάση να αναπτύσσονται γρήγορα. Μετά την παράδοση, μπορείτε ήδη να αφαιρέσετε τους υπόλοιπους κόμβους ή να εκτελέσετε την αφαίρεση με καισαρική τομή. Η απομάκρυνση όλων των μυωτικών κόμβων κατά τον προγραμματισμό και την προετοιμασία για εγκυμοσύνη στην περίπτωση μεγάλου αριθμού από αυτούς δεν είναι πρακτικό, επειδή αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ίδια την πιθανότητα να μείνετε έγκυος, να μεταφέρετε και κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Knyazeva Tatyana Viktorovna

Ψυχολόγος, Πρακτική Κλινική Ψυχολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Και γέννησα τα δύο μου.

Και με ένα αρκετά μεγάλο μυόμα, υπέμεινα δύο χωρίς προβλήματα και γέννησα. Για μένα, ο γιατρός κατηγορηματικά απαγόρευσε την απομάκρυνσή της πριν από την παράδοση. Ο υποσυνείδητός μου στο πίσω τοίχωμα είχε μέγεθος 45 mm. Κατά τη σύλληψη δεν επηρέασε, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξήθηκε μόνο σε 6 εκατοστά και αυτό είναι. Όταν αφαιρεθούν τέτοια ινομυώματα, παραμένει μια ουλή στη μήτρα και μπορεί να εμφανιστεί ρήξη της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και εδώ είναι kapets
Συμβουλευτείτε λοιπόν μερικούς γιατρούς σχετικά με τα συγκεκριμένα ινομυώματα και πόσο σωστό είναι να τα αφαιρέσετε για μελλοντικές εγκυμοσύνες και παραδόσεις.

Πιθανώς να σας ενοχλήσω .. Πήγα να απομακρύνω το μυόμα και αφαιρέθηκα από το FIG και από τη μήτρα και την ωοθήκη, γνωρίζατε απλά και ευχαρίστησα απλά τον Θεό και ότι τουλάχιστον είχε να γεννήσει. Τα νέα για την απομάκρυνση όλων των καθαρισμένων μου έφεραν ακριβώς στο νοσοκομείο και έβαλα μια προγραμματισμένη πράξη και στη συνέχεια έφερα ένα κομμάτι χαρτί, όπως συμφωνούσατε και έτσι ώστε όλοι να σας κοπεί στη θηλυκή γραμμή .. Έκανα μια γεμάτη μέρα, δεν ήταν ένα συνηθισμένο νοσοκομείο και το Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο

3, και ίσως μάταια; Η νύφη μου προσέφερε επίσης, ας κόψουμε τα πάντα, αρνήθηκε, το σημερινό μουόμα, έξι μήνες αργότερα έμεινε έγκυος.
με τη γέννηση ενός παιδιού γέννησε, αλλά όλα συνδέονταν με την απειλή ..

Άννα, και σε ποιο μέγεθος και ποιο ιώδιο ήταν πριν την εγκυμοσύνη;
Έχω εδώ δύο ινομυώματα - 6 cm και 3 cm στο μπροστινό και πίσω τοίχωμα, ενδομυϊκά. Μερικοί γιατροί λένε ότι πρέπει να απομακρυνθούν, άλλοι δεν αγγίζουν πριν γεννήσουν, προσπαθώ να μείνω έγκυος για μισό χρόνο και είμαι 36 ετών.

Τα κορίτσια, είχα μέχρι 8 κόμβους, αν και μικρός, προσπάθησα να μείνω έγκυος για 1 χρόνο, δεν λειτούργησε και έτσι συνέβη τον Ιούλιο του τρέχοντος έτους έμεινα έγκυος, το αποτέλεσμα ήταν αποβολή ((Και τότε αποφάσισα να αφαιρέσω τον γιατρό Είπα ότι μετά από 6 μήνες μπορώ ήδη να προγραμματίσω, και με τα πολλαπλά μου ινομυώματα, δεν θα μπορούσα να μείνω έγκυος, αλλά δεν θα μπορούσα να τα αντέξω.

Σχετικά θέματα

Άννα, και σε ποιο μέγεθος και ποιο ιώδιο ήταν πριν την εγκυμοσύνη;
Έχω εδώ δύο ινομυώματα - 6 cm και 3 cm στο μπροστινό και πίσω τοίχωμα, ενδομυϊκά. Μερικοί γιατροί λένε ότι πρέπει να απομακρυνθούν, άλλοι δεν αγγίζουν πριν γεννήσουν, προσπαθώ να μείνω έγκυος για μισό χρόνο και είμαι 36 ετών.

Άννα, ευχαριστώ, δώστε ελπίδα! Χαίρομαι που το κέρδισε))
Και να μείνετε έγκυος σε οποιοδήποτε κύκλο συνέβη, αν όχι ένα μυστικό;

Κορίτσια, γεια! Πες μου παρακαλώ, κατάφερε κάποιος να μείνει έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων;

Αφαιρέθηκε το μυόμα από τον Δρ Puchkov. Μετά τη λειτουργία, γεννήθηκε μια θαυματουργή κόρη.
Καλή τύχη σε εσάς και το μωρό

Guest Αφαίρεσε το μυόμα από τον Δρ Puchkov. Μετά τη λειτουργία, γεννήθηκε μια θαυματουργή κόρη.
Καλή τύχη σε εσάς και στο μωρό. Και πόσοι μήνες έχετε μείνει έγκυος και πώς ήταν το ινώδες σας;

Υπήρχαν 2 πράξεις. Одна -4 фибромы от 4 до 9 сантиметров. Второй раз была одна 5 см. Забеременела через 8 месяцев.

Были 2 операции. Одна -4 фибромы от 4 до 9 сантиметров. Второй раз была одна 5 см. Забеременела через 8 месяцев.

Растила свою миому с 5мм. до 6см. (надеялась на чудо-рассасыванье), не могла забеременеть 8 лет, итог, когда наступила долгожданная беременность на 7 неделе плод замер - плацентарная недостаточность, через 2 недели иду на операцию, потом надеемся на лучшее. Врач говорит,что можно планировать через 8-12 месяцев. Όλοι έχουν τη δική τους ιστορία και τις πληγές τους, αλλά δεν πιστεύουν σε ένα θαύμα, πιστεύουν οι γιατροί. Καλή τύχη σε όλους.

Αφαιρέθηκε το μυόμα από τον Δρ Puchkov. Μετά τη λειτουργία, γεννήθηκε μια θαυματουργή κόρη.
Καλή τύχη σε εσάς και το μωρό

Η Irina, άκουσα από πολλούς γιατρούς ότι συνήθως έξι μήνες μετά την επέμβαση, πρέπει να περιμένετε με σύλληψη. Οι μήνες 8 σίγουρα θα είναι αρκετοί) Παρακολουθούν το ράμμα καθώς θεραπεύει και στην πραγματικότητα μιλούν ακριβώς πότε μπορεί να σταματήσει να προστατεύεται.

Τα κορίτσια των λιονταριών Δρ Μάρτιν Τάρας Γιούλιανοβιτς

Είχα απομακρύνει ένα αρκετά μεγάλο μυόμα χρησιμοποιώντας μια υστεροερεσκεσοσκόπηση. Μετά την αφαίρεση, μια εσωτερική ουλή παραμένει στην μήτρα. Έγινε έγκυος αρκετά εύκολα και αν δεν χαλάσει (πήγε πολύς πόθος) και έσωσε τον εαυτό της, η εγκυμοσύνη θα είχε περάσει πολύ πιο εύκολη. Και έτσι την 30η εβδομάδα εγκαταστάθηκε ένα νεράιδα, το οποίο, όταν πλύθηκε, προκάλεσε την αποκόλληση των φυτών. Οι τελευταίοι 2 μήνες έπρεπε να περάσουν σε αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι. Τότε ο αστυνομικός.

Είμαι 35 ετών, κανένα παιδί, 5 χρόνια ελπίδα για ένα θαύμα, αλλά βλέπω ότι πρέπει να κάνετε μια επιχείρηση. Myoma subser-intramur 6cm, σε αυτόν τον κύκλο θα κάνουμε το δεύτερο AI. Έτσι φοβάμαι τη λειτουργία, ξαφνικά οι γιατροί θα με αφήσουν χωρίς μήτρα. Τι να κάνετε;

Είμαι 35 ετών, κανένα παιδί, 5 χρόνια ελπίδα για ένα θαύμα, αλλά βλέπω ότι πρέπει να κάνετε μια επιχείρηση. Myoma subser-intramur 6cm, σε αυτόν τον κύκλο θα κάνουμε το δεύτερο AI. Έτσι φοβάμαι τη λειτουργία, ξαφνικά οι γιατροί θα με αφήσουν χωρίς μήτρα. Τι να κάνετε;

ΜΗΝ υπογράφετε συμφωνία για την αφαίρεση της μήτρας, μόνο στην αφαίρεση των ινομυωμάτων, έχω ένα μεγάλο μυόμα 7 εκ. Ενδομυϊκής αφαίρεσης 7 μήνες έχουν περάσει τώρα, αισθάνομαι καλά

Έχω δύο ενδομυϊκά ινομυώματα, ένα 5 cm και ένα δεύτερο 4 cm κατά μήκος της πλάτης και μπροστά του. Οι γιατροί μιλούν τη διαγραφή. Εξακολουθώ να περιμένω μέχρι τον Νοέμβριο, αν δεν μείνω έγκυος, τότε θα πάω να διαγράψω, αλλά φοβάμαι ότι όλοι θα το κόψουν ή αργότερα δεν θα μείνω έγκυος (

Προσπάθησα να μείνω έγκυος για 7 χρόνια με υποομόνωση-παρενθετικό μυόμα (10 εβδομάδες). Υπήρχαν δύο εγκυμοσύνες, και στις δύο περιπτώσεις υπήρξε αποβολή. Πριν από τρεις εβδομάδες, είχε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ινομυωμάτων. Όλα πήγαν καλά. Ο γιατρός είπε ότι μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη σε 6-8 μήνες. Αλλά πρώτα θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Έχω ινομυώματα 6,7 εβδομάδες, εγκυμοσύνη 5-6 εβδομάδες, μπορώ να μεταφέρω ένα παιδί με μυόμα

Η αδερφή μου γεννήθηκε ένα υπέροχο κορίτσι στην ηλικία των 45 ετών μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων.

Πείτε μας, pzhl, όπως μετά την απομάκρυνση των μηνιαίων ήρθε. Μου δόθηκε Janine για δύο μήνες χωρίς διάλειμμα, στη συνέχεια ένα διάλειμμα 7 ημερών και πάλι δύο μήνες χωρίς διακοπή. Οι πρώτοι μήνες ήρθαν 10 ημέρες μετά την επέμβαση, ανώδυνα και άσχημα. Αλλά τώρα είναι η ένατη ημέρα, πώς η κατώτερη κοιλιά πονάει αξιοπρεπώς. Δεν ξέρω αν είναι φυσιολογικό ή να τρέξει με το γιατρό; Η Janine πίνει 8 ημέρες.

Τα κορίτσια και πώς χρησιμοποιούσατε για να αφαιρέσετε το laparo ή την ανοικτή κοιλότητα και στη συνέχεια έχω στο πίσω μέρος του ενδομυϊκού 6 cm. Και ο γιατρός λέει ότι ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε το laparo με τη μήτρα.

Τα κορίτσια και πώς χρησιμοποιούσατε για να αφαιρέσετε το laparo ή την ανοικτή κοιλότητα και στη συνέχεια έχω στο πίσω μέρος του ενδομυϊκού 6 cm. Και ο γιατρός λέει ότι ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε το laparo με τη μήτρα.

Έκανα τη λωρίδα, πριν από 3 μήνες το myoma ήταν 7 cm κατά μήκος του πίσω τοίχου.

Έκανα τη λωρίδα, πριν από 3 μήνες το myoma ήταν 7 cm κατά μήκος του πίσω τοίχου.

Έχω ινομυώματα 6,7 εβδομάδες, εγκυμοσύνη 5-6 εβδομάδες, μπορώ να μεταφέρω ένα παιδί με μυόμα

Κορίτσια, έμεινα επίσης έγκυος με δύο υποσχηματισμένα ινομυώματα (3 και 7 cm). Οι μυομάδες αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της καισαρικής. έχουν περάσει δύο χρόνια. Τώρα ο υπερηχογράφος λέγεται από ένα πολύ λεπτό τοίχωμα της μήτρας σε αυτό το σημείο · μια ρήξη είναι δυνατή κατά την επόμενη εγκυμοσύνη Πες μου, και ποιος είχε την εμπειρία της εγκυμοσύνης, μετά την κοιλιακή αφαίρεση των ινομυωμάτων; Scary, πόσο επικίνδυνο είναι;

Πηγαίνετε στο Puchkov, αποθηκεύστε τη μήτρα ... Αφαίρεσα ένα τεράστιο μυόωμα με ένα lapar 13 cm

Τα κορίτσια και πώς χρησιμοποιούσατε για να αφαιρέσετε το laparo ή την ανοικτή κοιλότητα και στη συνέχεια έχω στο πίσω μέρος του ενδομυϊκού 6 cm. Και ο γιατρός λέει ότι ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε το laparo με τη μήτρα.

ΜΗΝ υπογράφετε συμφωνία για την αφαίρεση της μήτρας, μόνο στην αφαίρεση των ινομυωμάτων, έχω ένα μεγάλο μυόμα 7 εκ. Ενδομυϊκής αφαίρεσης 7 μήνες έχουν περάσει τώρα, αισθάνομαι καλά

τα κορίτσια με απομάκρυναν με μια λαπαροτομή 3 το μέγεθος της μήτρας στον μυϊκό τοίχο της μπροστά και πολυάριθμα μέσα και έξω από τη μήτρα φυλάσσονταν στο Ντόνετσκ από έναν γλάρο καθηγητή. πριν από τη λειτουργία: ή αφαιρέστε την τομή σε ολόκληρη την κοιλιά ή τη μήτρα. οπότε η τομή είναι τεράστια, αλλά τώρα η σπονδυλική στήλη τώρα σας περιμένει για να σας δοθεί η δυνατότητα να σώσει. Η επιχείρηση ήταν 03/10/2013. Ναι, η μήτρα αυξήθηκε κατά 15 εβδομάδες.
Καλή τύχη και καλοί γιατροί.

Έχω αφαιρεθεί ένα μυόμα της μήτρας στις 20/03/2013. Υπήρχαν πολυάριθμοι κόμβοι, οι μεγαλύτεροι 8 cm, άλλοι μεγάλοι εξωτερικοί και πολλοί μικροί. Πριν από τη λειτουργία, όλες οι προσπάθειες να μείνει έγκυος απέτυχαν. Η επέμβαση έγινε σε ένα νοσοκομείο που πληρώθηκε, έτσι αμέσως με ρώτησαν αν θα κρατήσω τη μήτρα ή όχι. Είπα ότι θέλω να σώσω. Και το έκανε. Οι γιατροί συνέστησαν την εγκυμοσύνη μετά από 3, και κατά προτίμηση 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Έμεινε έγκυος μετά από 9 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Φως, πόσο καλά μπορείς να μείνεις έγκυος! δίνει ελπίδα.
Τα κορίτσια, μετά την αφαίρεση των πρώτων μηνών μου, είναι πολύ οδυνηρά. Ανυψώ στον τοίχο του πόνου. Έχει κανείς αυτό; Έχω συνήθως ανεχτεί μηνιαίες περιόδους πριν. Ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν θεραπευτεί όλα μετά από τη λειτουργία και θα είναι καλύτερα περαιτέρω.
Μια άλλη ερώτηση - δεν μου είχε συνταγογραφηθεί καμία θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση. Δεν υπάρχουν ορμονικά φάρμακα και αντισυλληπτικά. Τι πρέπει να συμβουλεύω.

Φως, πόσο καλά μπορείς να μείνεις έγκυος! δίνει ελπίδα.
Τα κορίτσια, μετά την αφαίρεση των πρώτων μηνών μου, είναι πολύ οδυνηρά. Ανυψώ στον τοίχο του πόνου. Έχει κανείς αυτό; Έχω συνήθως ανεχτεί μηνιαίες περιόδους πριν. Ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν θεραπευτεί όλα μετά από τη λειτουργία και θα είναι καλύτερα περαιτέρω.
Μια άλλη ερώτηση - δεν μου είχε συνταγογραφηθεί καμία θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση. Δεν υπάρχουν ορμονικά φάρμακα και αντισυλληπτικά. Τι πρέπει να συμβουλεύω.

ΜΟΥ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΗΝ 18Η ΕΒΔΟΜΑΔΑ

Είχα μυεμοκτονία τον Οκτώβριο του 2013, θέλω πραγματικά να αρχίσω τον προγραμματισμό, πίνω τον 4ο μήνα Janine, διάβασα πολλά για την εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων, έγραψα επίσης στις ιστοσελίδες των ειδικών, έμαθα από πολλές πληροφορίες ότι όλα είναι ατομικά, αλλά χρειάζεται να σχεδιάσω όχι νωρίτερα από 6 μήνες, αν και η ουλή σχηματίζεται σε 3-4 μήνες και παραμένει αμετάβλητη. Θέλω πραγματικά να ξεκινήσω τον προγραμματισμό τον Μάρτιο, αλλά είναι τρομακτικό.

Έχω αφαιρέσει τα ινομυώματα μου για 20 εβδομάδες. κάτω στο τοίχωμα, όχι στο πόδι. Υπήρξε επίσης μια παραμόρφωση της μήτρας. Φυσικά, προσφέρθηκαν να αφαιρέσουν τα πάντα, αλλά δεν ήθελα να αφαιρέσω τη μήτρα. Ως αποτέλεσμα, η χειρουργική επέμβαση στην κοιλία απομάκρυνε μόνο το μυόμα. Χάρη στους γιατρούς. Τώρα θέλω να σχεδιάσω μια εγκυμοσύνη. Ήδη έχει περάσει ένας μήνας μετά τη λειτουργία. Είμαι 42 ετών.

Κορίτσια, γεια! Πες μου παρακαλώ, κατάφερε κάποιος να μείνει έγκυος μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων;

Μου απομακρύνθηκα μέσω της κοιλιακής οδού, έμεινα έγκυος μετά από ένα μήνα, δεν ξέρω τι να κάνω, πες μου.

Τα κορίτσια είναι ήδη στο σπίτι εδώ, λειτουργούσαν πριν από 5 ημέρες, είμαι 22 ετών και δεν έχω παιδί, το μυόμα ήταν 6 εκατοστά, τις πρώτες 2 μέρες μετά την επέμβαση, πέθανε από πόνο. Μια γυναίκα γιατρός δεν με διαγράψει και δεν μου προσέφερε, αν και το fibroid ήταν στη μήτρα, ήμουν ακόμη και έκπληκτος γιατί φοβάμαι. Τώρα ελπίζω για το καλύτερο και σας εύχομαι καλή τύχη!

Πριν από ένα χρόνο, τα μυώματα ήταν πολύ μεγάλα (1,5 κιλά) - λειτουργούσαν στην κοιλιακή χειρουργική, εγκατέλειψαν τη μήτρα, ήθελαν ένα μωρό. Σχεδόν όλα τα οικολογικά ήταν μετά από αυτό - απολύτως ανεπιτυχείς.
Yak - είναι, έμβρυα - είναι, καλό, και υπήρχαν πέντε ημέρες, μόνο θα φυτεύουν. και σε απάντηση, σιωπή.
Οι γιατροί άρχισαν να μεταδίδουν τη σήψη μου με την ηλικία, αλλά δεν πίστευα ότι η γιαγιά μου γεννήθηκε σε ένα γιο σε ηλικία 46 ετών - φυσικά, έμεινε έγκυος.
Και σήμερα - για πρώτη φορά. Υπάρχει hCG. Hurray. Δεν πιστεύω ακόμα σε αυτό το θαύμα.

την ημέρα 20 DPO HCG-1212

Το Myoma αφαιρέθηκε από μια λειτουργία ζώνης 9 εκ. Δεν μπορώ να πάρω αντισυλληπτικά για κάποιο λόγο, ο σύζυγός μου δεν χρησιμοποίησε ποτέ προφυλακτικά, προστατέψαμε τον εαυτό μας όσο μπορούμε! Φοβάμαι να μείνω έγκυος πριν από την ώρα, πείτε μου ποιος ξέρει τι πρέπει να περάσει ο ελάχιστος χρόνος μετά την επέμβαση, ώστε να μείνετε έγκυος.

Μου απομακρύνθηκα μέσω της κοιλιακής οδού, έμεινα έγκυος μετά από ένα μήνα, δεν ξέρω τι να κάνω, πες μου.

Γεια σας, πριν από ένα μήνα διαγνώστηκα με πολλαπλά μητρικά ινομυώματα, 3 κόμβους, κυρίαρχα 2,5 εκατοστόμετρα κάτω, 2 κόμβους στο ισθμό 16 και 8 χιλιοστά (1 στον πίσω τοίχο), είμαι 23 χρονών. Οι γιατροί είπαν ότι είναι απαραίτητο να μείνετε έγκυος επειγόντως, ή μετά από μισό χρόνο με την ανάπτυξη των κόμβων λειτουργίας, και μετά από αυτό υπάρχει μεγάλος κίνδυνος κανονικής παράδοσης. για τους λόγους μου δεν μπορώ να μείνω έγκυος τον επόμενο χρόνο, φοβάμαι επίσης τις επιχειρήσεις και το γεγονός ότι μπορώ να μείνει χωρίς τα μωρά είναι τρομακτικό ((

Μου απομακρύνθηκα μέσω της κοιλιακής οδού, έμεινα έγκυος μετά από ένα μήνα, δεν ξέρω τι να κάνω, πες μου.

Και θα ήθελα να προσθέσω - τα κορίτσια, όταν μάθουν ότι έχετε ινομυώματα - ΜΗΝ ΠΛΗΡΩΝΕΤΕ. Τίποτα καλό από το γεγονός ότι θα ρίξει τα δάκρυα τη νύχτα στο μαξιλάρι και καθυστέρηση της θεραπείας δεν θα λειτουργήσει! Το Myoma θα αυξηθεί και οι πιθανότητες ότι όλα θα τελειώσουν καλά θα μειωθούν με κάθε μήνα. Να είστε βέβαιος να συμβουλευτείτε με πολλούς γιατρούς. Και ακούστε προσεκτικά αυτό που λένε. Η πιθανότητα ενός χειρουργικού προβλήματος είναι μεγάλη, οπότε προετοιμάστε τον εαυτό σας για την εύρεση ενός καλού χειρουργού. Κατ 'αρχήν, με το ζήτημα του μυόματος - αυτό είναι το βασικό σας καθήκον - να βρείτε έναν καλό χειρούργο. Καλή τύχη σε κορίτσια.

Φόρουμ: Υγεία

Νέα για σήμερα

Δημοφιλή σήμερα

Ο χρήστης του site Woman.ru κατανοεί και αποδέχεται ότι είναι αποκλειστικά υπεύθυνος για όλα τα υλικά που έχουν μερικώς ή πλήρως δημοσιευτεί από αυτόν χρησιμοποιώντας την υπηρεσία Woman.ru.
Ο χρήστης του site Woman.ru εγγυάται ότι η τοποθέτηση των υλικών που υποβάλλονται σε αυτά δεν παραβιάζει τα δικαιώματα τρίτων (συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, των πνευματικών δικαιωμάτων), δεν προδικάζει την τιμή και την αξιοπρέπεια τους.
Ο χρήστης της ιστοσελίδας Woman.ru, με την αποστολή υλικού, ενδιαφέρεται για τη δημοσίευσή τους στον ιστότοπο και εκφράζει τη συγκατάθεσή του για την περαιτέρω χρήση τους από τους συντάκτες της ιστοσελίδας Woman.ru.

Η χρήση και η εκτύπωση έντυπου υλικού στον ιστότοπο woman.ru είναι δυνατή μόνο με ενεργό σύνδεσμο προς τον πόρο.
Η χρήση φωτογραφικού υλικού επιτρέπεται μόνο με τη γραπτή συγκατάθεση της διοίκησης του χώρου.

Τοποθέτηση πνευματικής ιδιοκτησίας (φωτογραφίες, βίντεο, λογοτεχνικά έργα, εμπορικά σήματα κ.λπ.)
στο site woman.ru επιτρέπεται μόνο σε άτομα που έχουν όλα τα απαραίτητα δικαιώματα για τέτοια τοποθέτηση.

Πνευματικά δικαιώματα (c) 2016-2018 Hurst Shkulev Publishing LLC

Έκδοση δικτύου "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Το πιστοποιητικό εγγραφής των μέσων μαζικής ενημέρωσης EL αρ. FS77-65950, που εκδόθηκε από την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Εποπτείας στον τομέα των επικοινωνιών,
Πληροφορική και Μαζικές Επικοινωνίες (Roskomnadzor) 10 Ιουνίου 2016. 16+

Ιδρυτής: Εταιρεία Περιορισμένης Ευθύνης "Hurst Shkulev Publishing"

Pin
Send
Share
Send
Send